Tasrin Taifa

02/06/2025

পৃথিবীর মানুষ কি অদ্ভুত তাই না

02/06/2025

একটা রোগী যখন আপনার সামনে আসবে, সবার আগে এইগুলো দেখবো ঠিক আছে কিনা

02/06/2025

28/04/2025

কি এক অদ্ভুত বয়স পার করছি, এই সময়ে কেউ বিয়ে করছে, কেউ জীবন নিয়ে খুব স্ট্রাগল করছে, কেউ হঠাৎ করে সফলতার দেখা পাচ্ছে আবার কেউ কিছুই করতে না পেরে খুব বেশি হ'তাশ হয়ে যাচ্ছে।

কেউ এই বয়সেই পুরো সংসার চালাচ্ছে, কেউ খুব ফুর্তিতে জীবন কাটাচ্ছে, যাকে ছোট থেকে অক'র্মা বলে গা'লম'ন্দ করা হতো সেও প্রয়োজনের তাগিদে খুব বেশি দায়িত্বশীল হয়ে যাচ্ছে। খুব আজব এক সময় তাই-না। আসলেই এই বয়স টা একটা শিক্ষা নেওয়া সময়,😥

27/04/2025

ক্যারিয়ারে কিছুই হচ্ছেনা, সময় চলে যাচ্ছে, পরিবারের জন্য কিছুই করতে পারছি না,
চোখের সামনে নিজের স্বপ্ন গুলো ভেঙ্গে চুরমার হয়ে যাচ্ছে, বন্ধুরা হারিয়ে যাচ্ছে,
দুঃখ বলার মতোন একটা মানুষ নেই।

একটার পর একটা ভুল সিদ্ধান্ত, ব্যর্থরা পিছুই ছাড়ছে না।জীবনে এতো ভয়ংকর লাগে যে ,জীবনেএ দিকেই তাকানো যায় না।
খুব ভয় লাগে, মাঝে মাঝে মনে হয় এই পুরো পৃথিবীতে যদি কোনো বাড়তি মানুষ থাকে সেটা হচ্ছে "আমি"!

27/04/2025

কবে যে প্রতিষ্ঠিত হবো ?
সেই চিন্তায় নিজের ভালো থাকাটাও হারিয়ে গেছে!😓❤️‍🩹

28/03/2025

নিচে গ্যাস্ট্রোস্টমি (Gastrostomy) টিউব সম্পর্কিত কিছু সাধারণ প্রশ্ন ও উত্তর দেওয়া হলো:

প্রশ্ন ১: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব কী?
উত্তর: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব (G-Tube) হলো একটি বিশেষ চিকিৎসা ডিভাইস যা সরাসরি পাকস্থলীতে (stomach) প্রবেশ করানো হয়। এটি খাবার, ওষুধ ও তরল গ্রহণের জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যাদের মুখ দিয়ে খাওয়ার সমস্যা রয়েছে।

প্রশ্ন ২: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব কাদের জন্য প্রয়োজন হয়?
উত্তর:

যারা দীর্ঘমেয়াদী গিলতে না পারার সমস্যায় (dysphagia) ভুগছেন।

স্ট্রোক, স্নায়বিক রোগ (যেমন পারকিনসনস বা ALS) বা ক্যান্সারের কারণে মুখ বা গলা দিয়ে খাওয়া সম্ভব নয়।

শিশু বা প্রাপ্তবয়স্ক যাদের খাবারের প্রয়োজনীয় পুষ্টি মুখ দিয়ে খাওয়া সম্ভব হয় না।

প্রশ্ন ৩: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব কিভাবে বসানো হয়?
উত্তর: এটি সাধারণত একটি ছোট অস্ত্রোপচারের (surgery) মাধ্যমে করা হয়। দুই ধরনের পদ্ধতি বেশি ব্যবহৃত হয়:

1. পেরকুটেনিয়াস এন্ডোস্কোপিক গ্যাস্ট্রোস্টমি (PEG) – এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে মুখ দিয়ে একটি টিউব পাকস্থলীতে প্রবেশ করানো হয়।

2. সার্জিক্যাল গ্যাস্ট্রোস্টমি – সরাসরি পেট কেটে পাকস্থলীতে টিউব স্থাপন করা হয়।

প্রশ্ন ৪: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব কতদিন থাকে?
উত্তর:

সাধারণত ৬ মাস থেকে ১ বছর পর্যন্ত ব্যবহার করা যায়, তবে এটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী পরিবর্তন করা হয়।

যদি টিউব ক্ষতিগ্রস্ত বা ব্লক হয়ে যায়, তবে তা আগে পরিবর্তন করতে হতে পারে।

প্রশ্ন ৫: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউবের যত্ন কিভাবে নিতে হবে?
উত্তর:

প্রতিদিন হালকা সাবান ও গরম পানি দিয়ে টিউব এবং চারপাশের ত্বক পরিষ্কার করতে হবে।

টিউব ব্যবহারের পর ৩০-৫০ মি.লি. পরিষ্কার পানি দিয়ে ফ্লাশ করে নিতে হবে যাতে কোনো খাদ্য আটকে না থাকে।

যদি কোনো ব্যথা, লালচে ভাব, ফোলা বা সংক্রমণের লক্ষণ দেখা যায় তবে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।

প্রশ্ন ৬: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব ব্লক হয়ে গেলে কী করবো?
উত্তর:

প্রথমে গরম পানি (হালকা উষ্ণ) ব্যবহার করে টিউব ফ্লাশ করুন।

যদি সমস্যা সমাধান না হয়, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

প্রশ্ন ৭: গ্যাস্ট্রোস্টমি টিউব ব্যবহারের সময় কোনো সমস্যা হলে কী করা উচিত?
উত্তর:

যদি টিউব খুলে যায়, তবে দ্রুত হাসপাতালে যেতে হবে, কারণ টিউবের ছিদ্র বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

যদি টিউবের চারপাশ থেকে লিকেজ হয়, তবে এটি পরিষ্কার করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

যদি

22/03/2025

দীর্ঘ সময় ধরে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল (যেমন Femicon,Noret,Ovastat Femipil, Marvelon ইত্যাদি) খেলে কিছু ক্ষতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে এটি নির্ভর করে পিলের ধরণ, শরীরের অবস্থা এবং ব্যক্তির জীবনযাত্রার ওপর।

🔴 দীর্ঘমেয়াদি পিল খাওয়ার ক্ষতিকর দিক:
১. হরমোনজনিত সমস্যা
🔹 ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরনের মাত্রা পরিবর্তনের কারণে হরমোনের ভারসাম্য নষ্ট হতে পারে
🔹 পিরিয়ড অনিয়মিত হতে পারে বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যেতে পারে
🔹 লিবিডো (যৌ/ন আগ্রহ) কমে যেতে পারে

২. রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি (Blood Clots & Stroke)
🔹 যারা ধূমপান করেন বা উচ্চ রক্তচাপের রোগী, তাদের ক্ষেত্রে হৃদরোগ ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়ে যায়
🔹 পায়ে বা শরীরের রক্তনালীতে ব্লক (Deep Vein Thrombosis - DVT) হতে পারে

৩. ওজন বৃদ্ধি ও পানি জমে যাওয়া
🔹 অনেকের শরীরে পানি ধরে রাখার কারণে ওজন বেড়ে যেতে পারে
🔹 কিছু ক্ষেত্রে বুকের বা মুখের আশেপাশে ফ্যাট জমতে পারে

4. মাইগ্রেন ও মাথাব্যথা
🔹 নিয়মিত পিল খেলে মাথাব্যথা বা মাইগ্রেনের সমস্যা বেড়ে যেতে পারে

5. লিভার ও কিডনির ওপর চাপ
🔹 দীর্ঘদিন পিল খেলে লিভারের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে
🔹 কিডনির ওপরও অতিরিক্ত চাপ পড়ে, বিশেষ করে যদি কম পানি পান করা হয়

6. গর্ভধারণে দেরি হতে পারে
🔹 অনেক বছর ধরে পিল খেলে বন্ধ করার পর গর্ভধারণে দেরি হতে পারে
🔹 কিছু ক্ষেত্রে পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) বা অন্য হরমোনজনিত সমস্যা দেখা দিতে পারে

7. স্তন ও জ/রা/য়ুর ক্যান্সারের সম্ভাবনা (Rare Cases)
🔹 গবেষণায় দেখা গেছে, দীর্ঘমেয়াদি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল খেলে কিছু ক্ষেত্রে স্তন বা জ/রা/য়ুর ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে (যদিও এটি খুব কম দেখা যায়)

✅ করণীয় ও সাবধানতা:
✔ নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করুন (বিশেষ করে লিভার ও রক্তচাপ চেক করুন)
✔ বেশি বছর ধরে পিল না খেয়ে বিকল্প জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করুন (যেমন ক/ন্ড/ম, IUD বা কপার টি)
✔ পিল খাওয়ার পাশাপাশি পর্যাপ্ত পানি পান করুন ও স্বাস্থ্যকর খাবার খান
✔ যদি মাথাব্যথা, রক্তচাপ বৃদ্ধি বা অন্য কোনো সমস্যা হয়, তাহলে দ্রুত ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

20/03/2025

অপারেশন থিয়েটারে (OT) রোগীর জ্ঞান ফিরিয়ে আনতে বা এনেস্থেসিয়া রিভার্স করতে বেশ কয়েকটি ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সাধারণত, রোগীকে জ্ঞান ফিরিয়ে আনার জন্য জেনারেল এনেস্থেসিয়ার বিপরীতে কাজ করা ওষুধ বা রিভার্সাল এজেন্ট ব্যবহার করা হয়। এগুলো মূলত দুই ধরনের—

১. নিউরোমাসকুলার ব্লকার (Muscle Relaxant) রিভার্সাল এজেন্ট:
এগুলো ব্যবহার করা হয় নিউরোমাসকুলার ব্লকার (যেমন Rocuronium, Vecuronium, Atracurium) এর প্রভাব কমিয়ে রোগীর স্পন্টেনিয়াস ব্রিথিং (স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস) ফিরিয়ে আনতে।

Neostigmine: অ্যাসিটাইলকোলিনেসটারেজ ইনহিবিটর, যা Acetylcholine লেভেল বাড়িয়ে পেশির কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার করে।
Sugammadex: বিশেষত Rocuronium এবং Vecuronium এর রিভার্সাল করতে ব্যবহৃত হয়। এটি দ্রুত কাজ করে এবং তুলনামূলক নিরাপদ।

২. সেডেটিভ ও হিপনোটিক ড্রাগসের (General Anesthetics) রিভার্সাল এজেন্ট:
Flumazenil: যদি রোগীকে Benzodiazepine (যেমন Midazolam, Diazepam) দিয়ে সিডেট করা হয়, তবে Flumazenil দিয়ে এর প্রভাব দ্রুত রিভার্স করা হয়।
Naloxone: যদি Opioid analgesics (যেমন Fentanyl, Morphine) ব্যবহার করা হয়, তবে Naloxone দিয়ে এর প্রভাব রিভার্স করা হয়, যাতে রোগীর শ্বাসপ্রশ্বাস স্বাভাবিক হয়।
Doxapram: এটি Respiratory stimulant, যা শ্বাসপ্রশ্বাস ঠিক করতে সাহায্য করে।

৩. ইনহেলেশন এনেস্থেটিকের (Inhalational Agents) রিভার্সাল:
Oxygen therapy: ইনহেলেশন এনেস্থেটিক (যেমন Sevoflurane, Isoflurane, Desflurane) সরাতে রোগীকে ১০০% অক্সিজেন দেয়া হয়।
Mechanical Ventilation Support: যদি রোগী নিজে শ্বাস নিতে না পারে, তবে Bag-Mask Ventilation বা Ventilator সহায়তা দেয়া হয়।

৪. সাধারণ জ্ঞান ফিরিয়ে আনার অন্যান্য পদক্ষেপ:
Pain Stimuli দেওয়া (যেমন Sternum Rub বা চিমটি কাটা)
Verbal Commands (যেমন "চোখ খুলুন", "নাম বলুন")
Head-up Position রাখা (রক্তচাপ ঠিক রাখতে)

সতর্কতা:
এসব রিভার্সাল এজেন্ট ব্যবহারের আগে রোগীর শারীরিক অবস্থা বুঝে ডোজ নির্ধারণ করতে হয়।

কিছু ক্ষেত্রে Bradycardia বা Hypotension হতে পারে, তাই Atropine বা Glycopyrrolate দেয়া হতে পারে।

Post-Anesthesia Care Unit (PACU) তে পর্যবেক্ষণ রাখা হয়, যাতে রোগী Delayed Emergence বা Re-sedation না হয়।

20/03/2025

কম ওজন নিয়ে জন্ম নেওয়া (Low birth weight ) শিশু।

যারা জন্মের সময় ২৫০০ গ্রামের কম ওজন নিয়ে জন্ম গ্রহণ করে তাদের Low birth weight বেবি বলা হয়।
ওজন ১৫০০-২৫০০ গ্রামের কম হলে Low birth weight বলা হয়।

ওজন ১০০০-১৫০০ গ্রামের মধ্যে হলে Very low birth weight বলা হয়।

ওজন ১০০০ গ্রামের নিচে হলে Extreme low birth weight বলা হয়।

কম ওজন নিয়ে শিশু জন্ম গ্রহণ করার অন্যতম কিছু কারণ :

১ : Preterm অর্থাৎ সময়ের আগে জন্ম গ্রহণ করা।

২: মায়ের বয়স কম হলে।

৩: মায়ের ক্রনিক ডিজিস থাকলে।
যেমন :ডায়াবেটিস,হাইপারটেনশন,হাইপোথাইরডিজম ইত্যাদি।
৪: মা অপুষ্টিতে ভুগলে।

৫:TORCH ইনফেকশন হলে।

৬.Intrauterine growth restriction (IUGR)।

৭: টুইন বেবি হলে।

20/03/2025

📌Topic: CCU তে Patient Management এ কি কি Drugs ব্যবহৃত হয় এবং কি কি কারনে ব্যবহৃত হয় ?

🔴 CCU (Coronary Care Unit) তে Patient Management এর জন্য বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহৃত হয়, যা সাধারণত হৃদরোগ, হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা স্বাভাবিক রাখা এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ বা চিকিৎসার জন্য প্রয়োজন হয়। নিচে বিস্তারিত আলোচনা করা হলো:

১. Antiarrhythmic Drugs (হৃদস্পন্দনের অনিয়ম নিয়ন্ত্রণে):

▪️Amiodarone:
ব্যবহৃত হয় Ventricular Tachycardia বা Atrial Fibrillation নিয়ন্ত্রণের জন্য।
▪️Lidocaine:
গুরুতর Ventricular Arrhythmia চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
▪️Beta-blockers (e.g., Metoprolol, Esmolol):
হৃদস্পন্দনের হার নিয়ন্ত্রণ করতে এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

২. Antiplatelet এবং Anticoagulant Drugs (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধে):

▪️Aspirin:
রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমায়।
▪️Clopidogrel বা Ticagrelor:
প্লেটলেটের কার্যকলাপ দমন করে স্টেন্ট থ্রম্বোসিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।
▪️Heparin বা Enoxaparin:
রক্তনালীর মধ্যে জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে, বিশেষত STEMI বা NSTEMI রোগীদের জন্য।

৩. Thrombolytic Drugs (রক্তনালীতে জমাট বাঁধা ভাঙতে):

▪️Alteplase বা Streptokinase:
হৃদযন্ত্রে রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়, বিশেষত হার্ট অ্যাটাক বা ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে।

৪. Vasodilators (রক্তনালী প্রসারণে):

▪️Nitroglycerin:
অ্যাঞ্জিনা দূর করতে এবং হার্টের অক্সিজেন সরবরাহ বাড়াতে ব্যবহৃত হয়।
▪️Sodium Nitroprusside:
জরুরি Hypertension বা হার্ট ফেইলিওর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।

৫. Inotropic এবং Vasopressor Drugs (হৃদপেশি কার্যকারিতা বাড়াতে):

▪️Dopamine:
রক্তচাপ বাড়াতে এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।
▪️Dobutamine:
হার্টের পাম্প করার ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
▪️Norepinephrine:
গুরুতর Hypotension চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

৬. Diuretics (ফ্লুইড সরিয়ে ফেলার জন্য):

▪️Furosemide:
হার্ট ফেইলিওর বা Pulmonary Edema এর কারণে অতিরিক্ত ফ্লুইড বের করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

৭. Pain Management Drugs:

▪️Morphine:
তীব্র ব্যথা দূর করতে এবং হার্টে স্ট্রেস কমাতে ব্যবহৃত হয়।

৮. ACE Inhibitors এবং ARBs:

▪️Ramipril বা Losartan:
রক্তচাপ