29/05/2025
📌 Topic: সকল মায়েদের জানা আবশ্যক যে একজন গর্ভবতী মায়ের কতদিন পর পর Antenatal Check-up করা উচিত 👇
🔴 Antenatal Check-up মানে হলো গর্ভাবস্থায় মা এবং ভ্রূণের সুস্থতা নিশ্চিত করার জন্য নির্দিষ্ট সময় পর পর মেডিকেল পরীক্ষা ও পরামর্শ নেওয়া। এই চেকআপ গুলো নিয়মিত করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর মাধ্যমে মা ও শিশুর যেকোনো জটিলতা আগেভাগেই শনাক্ত করা যায়।
🗓 Check-up Schedule অনুযায়ী সময় ভাগ করা হয় ৩টি Trimester-এ:
✅ ১ম Trimester (১-১২ সপ্তাহ):
▪️১ম চেকআপ: গর্ভাবস্থা নিশ্চিত হওয়ার পরপরই, ideally ৬-৮ সপ্তাহের মধ্যে।
▪️এরপর ১ মাসে ১ বার (৪ সপ্তাহ পরপর) চেকআপ করা উচিত।
✔️ এই সময়ের উদ্দেশ্য:
▪️গর্ভাবস্থার নিশ্চিতকরণ (Confirm pregnancy)
▪️Estimated due date নির্ধারণ
▪️Routine investigations (Blood, urine, BP, weight, etc.)
▪️Iron, calcium supplement শুরু করা
▪️যেকোনো complication (bleeding, nausea, etc.) নিয়ন্ত্রণ
✅ ২য় Trimester (১৩-২৮ সপ্তাহ):
▪️১৬, ২০, ২৪ ও ২৮ সপ্তাহে — মোট কমপক্ষে ৪টি চেকআপ করা উচিত।
▪️সাধারনতঃ মাসে ১ বার (Every 4 weeks) চেকআপ করা হয়।
✔️ এই সময়ের উদ্দেশ্য:
▪️Fetal growth monitoring
▪️Anomaly scan (20 weeks)
▪️Blood sugar checkup (GTT)
▪️Hb level check
▪️মা ও শিশুর স্বাস্থ্য নিশ্চিতকরণ
✅ ৩য় Trimester (২৯-৪০ সপ্তাহ):
▪️২৯-৩৬ সপ্তাহ: প্রতি ২ সপ্তাহে ১ বার (Every 2 weeks)
▪️৩৭-৪০ সপ্তাহ: প্রতি সপ্তাহে ১ বার (Every week)
✔️ এই সময়ের উদ্দেশ্য:
▪️Delivery preparation
▪️Fetal position & presentation check
▪️Pre-eclampsia, anemia, gestational diabetes screening
▪️Mother’s physical and mental readiness
✅ Minimum WHO Guidelines অনুযায়ী চেকআপ সংখ্যা:
✔️কমপক্ষে ৮ বার Antenatal Check-up করা উচিত পুরো গর্ভাবস্থায়। নিম্নরূপ : 👇
👉 চেকআপ নাম্বার → গর্ভাবস্থার সময় (গর্ভকাল)
▪️১ম চেকআপ → ১২ সপ্তাহ বা তার আগে
▪️২য় চেকআপ → ২০ সপ্তাহে
▪️৩য় চেকআপ → ২৬ সপ্তাহে
▪️৪র্থ চেকআপ → ৩০ সপ্তাহে
▪️৫ম চেকআপ → ৩৪ সপ্তাহে
▪️৬ষ্ঠ চেকআপ → ৩৬ সপ্তাহে
▪️৭ম চেকআপ → ৩৮ সপ্তাহে
▪️৮ম চেকআপ → ৪০ সপ্তাহে
✅ সংক্ষেপে Timeline:
গর্ভকাল → Check-up Frequency
▪️০-২৮ সপ্তাহ → প্রতি ৪ সপ্তাহে ১ বার
▪️২৮-৩৬ সপ্তাহ → প্রতি ২ সপ্তাহে ১ বার
▪️৩৬-৪০ সপ্তাহ → প্রতি সপ্তাহে ১ বার
✅ Check-up এ কী কী দেখা হয়?
▪️রক্তচাপ (BP), ওজন
▪️Urine test (albumin, sugar)
▪️Hemoglobin (Hb%)
▪️Fetal heart sound (FHS)
▪️Abdominal examination
▪️Ultrasound (USG)
▪️Blood sugar
▪️মা’র মানসিক অবস্থা
✅ অতিরিক্ত পরামর্শ:
▪️যদি মা’র বয়স বেশি হয় (≥৩৫ বছর), পূর্বে গর্ভপাত হয়েছে, twin pregnancy থাকে বা কোন জটিলতা থাকে তাহলে আরও ঘন ঘন চেকআপ দরকার।
▪️High-risk pregnancy হলে নিয়মিত follow-up জরুরি।
🔴 Nursing Responsibilities during Each Antenatal Visit:
1️⃣ History Taking:
▪️LMP & EDD নির্ধারণ
▪️Obstetric history (G, P, A, L)
▪️Previous complications
2️⃣ Physical Examination:
▪️Weight & Height
▪️Blood Pressure
▪️Pallor check (for anemia)
▪️Edema (pedal, facial)
▪️Breast & ni**le examination
3️⃣ Abdominal Examination:
▪️Fundal height measurement
▪️Fetal lie & presentation
▪️Fetal Heart Sound (FHS)
4️⃣ Routine Investigations:
▪️Urine test (albumin, sugar)
▪️Blood group & Rh typing
▪️Hemoglobin estimation
▪️Blood sugar (GTT)
▪️VDRL, HIV, HBsAg (as per protocol)
▪️USG (as scheduled)
5️⃣ Health Education (Nursing Responsibility):
▪️Nutrition & Iron/Calcium supplementation
▪️Danger signs of pregnancy (Bleeding PV, swelling, blurred vision, decreased fetal movement)
▪️Personal hygiene
▪️Importance of rest and sleep
▪️Birth preparedness and complication readiness (BPCR)
📋 Documentation & Follow-up:
▪️ANC Card পূরণ করা (Mother’s record)
▪️Hospital/clinic record-keeping
▪️Referral if needed
▪️Next visit date জানানো ও Counseling করা
