23/09/2025
‼️🚨LE GOITRE
📌 Définition:
Le goitre est l’augmentation anormale du volume de la glande thyroïde, située à la base du cou. Il peut être diffus ou nodulaire.
🧾 Types de goitre:
1. Goitre diffus: thyroïde augmentée de façon homogène
2. Goitre nodulaire:
- Uninodulaire: un seul nodule
- Multinodulaire : plusieurs nodules
3. Goitre toxique: associé à une hyperthyroïdie(ex. maladie de Basedow)
4. Goitre non toxique: sans trouble hormonal
5. Goitre compressif: entraîne des signes de compression (dysphagie, dyspnée)
⚠️ Causes:
- Carence en iode(cause principale dans les pays en développement)
- Maladies auto-immunes : Basedow, thyroïdite de Hashimoto
- Nodules bénins ou cancers
- Médicaments ou toxiques (ex. : lithium)
- Infections ou inflammations
🧪 Examens à faire :
- Dosage hormonal : TSH, T3, T4
- Échographie cervicale
- Scintigraphie thyroïdienne (fonction des nodules)
- Ponction (cytoponction) si nodule suspect
- TDM cervical en cas de goitre plongeant ou compressif
💊 Traitement:
- Surveillance si petit et asymptomatique
- Iodothérapiesi carence
- Médicaments (antithyroïdiens) en cas d’hyperthyroïdie
- Chirurgiesi :
- volumineux
- compressif
- suspicion de cancer
- goitre toxique
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