31/10/2025
الولاده بدون الم PCA افضل وللا حقنه ال TAP block 🤔🤔🤔🤔
فترة عمل المخدر في حقنة التاب بلوك ، فهي فترة الألم الشديد بعد الولادة ، عاده بتكون ما بين ١٦ ساعة إلى ٢٢ ساعة، وهي تقلل ألم الولادة من جدار البطن بشكل يمكن ملاحظته .
وتعطى الحقنة بعد تمام عملية الولادة القيصرية عن طريق استشاري التخدير ،
وتعتمد حقنة التاب بلوك، على تخدير الأعصاب التي تتعامل مع الألم والشعور به في جلد وعضلات منطقة أسفل البطن للولادة القيصري ،
وتتوقف فاعلية حقنة التاب بلوك على مهارة استشاري التخدير في تحديد الأعصاب بالسونار .
ولكن يعيبها
انها لا تخدر غير جدار البطن ، يعني الام ممكن تحس ب مغص الرحم .
و انها ممكن تخلص بدري مساء اول يوم ولاده .
و ممكن اصلا ماتشتغلش 🙄
و نادرا ما تسبب مضاعفات ،
زي كدمات مكان الحقن او ان المخدر ينتشر ل أعصاب الفخذ و يسبب تنميل وضعف مؤقت ...
جهاز PCA
هو مضخة تملأ بمجموعة من المواد المسكنة (عاده نالوفن و ده مخدر و دواء مضاد للقئ )
و تستمر لفتره طويله،
( عكس حقنة التاب بلوك ، فهي حقنة ل مره واحده تحتوي على مواد مخدرة العصب الذي يصل الأحساء في مناطق الألم من الجلد والعضلات )
وأهم الفروق بين كلا من التاب بلوك و جهاز PCA يمكن توضيحها في الآتي :
حقنة التاب بلوك أقصى امتداد مفعول المسكن هو أربعة وعشرين ساعة علي اقصي تقدير
أما جهاز PCA فإن مفعول المسكن يمتد إلى ثلاثة أيام لو استخدمنا المضخه الكبيره ٣٠٠ سم .
حقنة التاب بلوك تعتمد في مفعولها على استهداف أعصاب أسفل البطن فقط ،
مما يعني أنها لا تسكن إلا ألم تلك المنطقة فقط ،
أما جهاز PCA فيعمل على تسكين آلام الجسم عامة ، وخاصة ما يصاحب المرأة التي أجريت لها الولادة القيصرية، بعض التقلصات في الرحم.
حقنة التاب بلوك لا يمكن استخدامها إلا عن طريق طبيب ماهر على أن يكون طبيب تخدير كفء
أما ، جهاز PCA فهي مجرد مضخة يقوم الطبيب بتركيبها في اليد في في الوريد داخل الكانيولا.
لا تؤثر حقنة التاب بلوك على نفسية المرأة كثيرا ،
على عكس جهاز PCA الذي يضع السيدة في حالة نفسية أفضل.
مخاطر حقنة التاب بلوك، مثل مخاطر الحقن ، وهي واردة طبياً ،
أمام مخاطر PCA فلا يوجد للمضخة ذاتها أية مخاطر جسيمه ولكن في بعض الحالات (الناس اللي دماغها خفيفه شويه 🙄)
بيكون المخدر قوي نسبيا و يسبب قئ و بطء حركه الامعاء
و نعاس شديد و
مع هذا بيبقي في تحسن في مزاج🌝😂🚬
ساعتها بنقفل ال PCA مؤقتا و بنفتحها علي فترات عشان نستفيد بيها و ندي ملين لحركه الامعاء و مضاد للقئ .
و نادرا اما بنضطر نلغيها تماما .
فرق التكلفة بين النوعين ليست ذات فرق كبير.💶💵💵💰
شخصيا افضل ال PCA " فقط "
تاني افضل خيار هو الاتنين سوا
لكن التاب لوحده غير كافي
طبعا الابيديورال في عمليات فتح البطن دوره تقلص كتير و عشان كده ماذكرناهوش
و