31/07/2025
π Kenapa Ada Kes Perlu βPay and Claimβ di Hospital?
Ramai yang tertanya-tanya kenapa masih perlu bayar dulu di hospital, walaupun sudah ada medical card. Sebenarnya, ada beberapa sebab utama:
1οΈβ£ Hospital Bukan Panel
Kadang-kadang kita pergi ke hospital yang bukan dalam senarai panel syarikat takaful. Dalam kes ini, bayaran perlu dibuat dahulu, kemudian kita boleh tuntut balik (claim) kemudian.
2οΈβ£ Doktor Di Senarai Hitam (Blacklisted)
Ada sesetengah doktor atau pakar telah disenaraihitamkan oleh syarikat takaful (atas sebab tertentu seperti caj berlebihan, isu rekod rawatan, dsb). Jika dirawat oleh doktor ini, pihak takaful mungkin tidak boleh teruskan kelulusan guarantee letter (GL), maka perlu bayar dahulu dan buat tuntutan selepas itu.
3οΈβ£ Belum Cukup Tempoh Menunggu (Waiting Period)
Contohnya, sesetengah penyakit ada tempoh menunggu 2 tahun β kalau rawatan berlaku dalam tempoh ini, ia belum lagi layak untuk perlindungan penuh secara cashless. Maka perlu buat pay and claim.
βΈ»
π Nasihat:
Sebelum dapatkan rawatan, sebaiknya semak dulu dengan ejen atau khidmat pelanggan β sama ada hospital itu panel, doktor berdaftar, dan sama ada tempoh menunggu telah dipenuhi.
β
Tujuannya adalah supaya anda tidak terkejut dengan bayaran yang perlu didahulukan, dan proses tuntutan selepas itu boleh berjalan lancar.
