09/10/2024
Semalam saya dapat wasap dari jiran setaman. Dia tengah cari medical card yang murah dan senang nak claim.
Biasalah, selalu kita dengar orang kata, "Bayar mahal tiap bulan, tapi bila nak claim susah, selalu kena reject."
So benda-benda ni memang sensitif dan sebagai seorang ejen takaful, saya akan terangkan in advance kepada prospek sejelas yang mungkin.
Telinga ni panas jugak bila dengar benda-benda macam ni. Tapi kalau kita fikir balik, sebenarnya tak susah pun nak claim kalau ikut je terma dan syarat yang dah ditetapkan.
Kadang-kadang masalah tu jadi sebab kita tak faham atau tak ambil tahu betul-betul.
Sebenarnya, dalam insurans atau takaful ni, takde istilah syarikat sengaja tak nak bayar tuntutan. Tak percaya? Setakat ni je, jumlah tuntutan perubatan dalam takaful dah cecah berbilion ringgit.
So kalau ada yang kata susah nak buat tuntutan, biasanya tu sebab kesilapan sendiri. Bukan salah syarikat.
Kalau korang dah ada medical card, atau tengah plan nak ambil, penting untuk faham betul-betul terma dan syarat pelan yang korang sertai.
Satu benda yang selalu orang salah faham ialah waiting period.
Apa tu waiting period? Secara mudahnya, waiting period ni tempoh di mana korang tak boleh guna medical card untuk penyakit yang sedia ada atau penyakit tertentu. Tempoh ni biasanya 2 tahun untuk guna sepenuhnya.
Tapi, adakah bermakna medical card tu tak boleh digunakan langsung sebelum 2 tahun? Jawapannya: boleh! Kalau kena kemalangan, medical card tu boleh terus digunakan dalam masa 24 jam je selepas polisi diaktifkan.
Sekarang, macam mana p**a kalau korang guna medical card kurang dari 2 tahun untuk penyakit atau rawatan yang bukan kemalangan? Ni yang ramai tak tahu – dalam kes ni, korang mungkin kena bayar dulu kos rawatan dan buat tuntutan semula.
Maksudnya, bayar dulu guna duit sendiri, pastu hantar semua dokumen yang diperlukan untuk proses claim. Penting tau, simpan semua resit dan laporan perubatan supaya senang nak claim nanti.
Kesimp**annya, nak pastikan tak ada masalah waktu nak buat tuntutan, korang kena:
1. Faham betul-betul T&C pelan takaful korang.
2. Kenal pasti waiting period dan tahu bila medical card boleh digunakan.
3. Rujuk ejen takaful kalau ada benda yang tak jelas.
Tak payah risau, selagi korang faham syarat-syarat ni, takde lah susah sangat nak buat tuntutan. Kalau ada yang nak tahu lebih lanjut pasal medical card atau apa-apa soalan, boleh refer komen.
Selamat Jamil
9/10/2024
