Anaesthesiologist_تقني تخدير

23/05/2025

المتابعين الكرام عشان نواصل علي النشر والفائدة تعم ممكن تخشوا تعملوا تقييم للحساب وكتبوا لي رايكم في المعلومات البنقدما ليكم مفيدة أو خلاف ذلك ...🦋❤️

وشكرا

22/05/2025

‎‏‎البنج الكوري Neo-Cain Cream 10.56%😌

‎‏‎كريم النيوكاين الذي يستخدم بشكل أساسي في إجراءات التجميل و العمليات الجراحية و أيضاً للإستخدام الشخصي.👌
‎
‎‏‎كريم التخدير الموضعي (بنج موضعي)

‎‏‎💪🏻بتركيز قوي 10.56 ٪ ♥️

‎‏‎- مناسب الاماكن الحساسه والجسم والوجه
‎‏‎-يخدر المنطقه تماما في غضون ربع ساعة او نصف ساعة ك حد اقصى
‎‏‎ -يستخدم قبل ديرما رولر او ديرما بن او إزالة الشعر بالشمع حتى لا تشعري بالألم
‎‏‎- مخدر موضعي يسبب فقدان الإحساس بالألم في الجلد والأنسجة المحيطة به😇
‎‏‎- تخدير الجلد قبل الحقن الحقن أو العلاج الجراحي و عمليات التجميل😌
‎‏‎- يقلل من الحساسية و الشعور بالألم في المناطق حساسه أثناء نزع الشعر 👌
‎‏‎- تخدير الجلد المصاب بالقرح قبل التطهير أو أثناء العمليات الجراحية✔️

‎‏‎طريقة الإستخدام :يطبق على البشرة ويترك (20-30د) ويتم تخدير البشرة تماماً 🔥.

‎

22/05/2025

21/05/2025

🚨أنواع التخدير بطريقة مبسطة
🔰Types of anesthesia simply
✔️ أولاً ما هو التخدير؟
التخدير هو عبارة عن فقدان جزئي أو كلي للإحساس سواء كان مصحوباً بفقدان الوعي أم لا.
✔️ أنواع التخدير:-
✅ التخدير العام (general anesthesia):
وفيه يتم دفع الدواء المخدر عن طريق الوريد ويسبب التخدير العام فقدان كامل للوعي حيث أن المريض لا يشعر بالألم ولا يتذكر الأحداث والتفاصيل التي تحدث خلال العملية.
✅ التخدير النصفي (spinal anesthesia):
يتم حقن المادة المخدرة مثل الليدوكايين في سائل النخاع الشوكي ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع، ولكن يفقد القدرة على الإحساس والحركة في نصف جسمه السفلي.
✅ التخدير الموضعي (local anesthesia):
تتم عن طريق دفع الدواء المخدر في الجلد ويؤثر على منطقة محددة من الجسم ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع من التخدير.

🔰 سؤال لماذا لا يخدر الجنين عند تخدير الأم الحامل؟
🔸ج/بالنسبة للحامل نقوم بأعطائها الأدوية المخدرة التي لا تعبر للمشيمة وهي:
Propfol
Thiopental
Muscle relaxants
أما بقية الأدوية لا يمكن إعطائها لأنها تخترق وتعبر لمشيمة الطفل بالتالي يمكن يخدر الجنين وتحدث له مشاكل. وهذه الأدوية مثل:-
benzodiazepines (va**um)
Opioids (Morphine, Tramadol)
وهذه الأدوية لا يمكن إعطائها للإم حتى إخراج الطفل وبعد ذلك يمكن نعطي هذه الأدوية للإم

21/05/2025

الوعي أثناء التخدير (Anesthesia Awareness) هو حالة نادرة تحدث عندما يستعيد المريض وعيه جزئيا أو كليا أثناء الجراحة تحت التخدير العام ، على الرغم من أنه يفترض أن يكون فاقدا للوعي. قد يشعر المريض بالألم أو يسمع الأصوات ، أو يكون لديه إحساس بالأحداث دون القدرة على الحركة أو التواصل بسبب تأثير الأدوية المرخية للعضلات...
هذه الحالة تصيب عادة كل 1-2 من 1000 شخص ، وترتبط بعدة أسباب نذكر منها : عدم إعطاء الجرعة الكافية من المخدر ، متطلبات تخدير مختلفة (يحدث هذا عندما يعطي طبيب التخدير كمية قياسية من أدوية التخدير لشخص ذي احتياجات تخديرية مختلفة ، مثل الأشخاص الذين يعانون من قلق شديد ، اضطرابات تعاطي المخدرات ، ومن سبق لهم تجربة "الوعي أثناء التخدير")...

نصل للسؤال : هل تشعر بألم عند استعادة الوعي أثناء التخدير؟
قد يتذكر معظم الناس أشياء مثل الأصوات أو المحادثات بين الطاقم الطبي ، ألم الحلق الناتج عن أنبوب التنبيب ، كما أنهم قد يشعرون بضغط و ألم في مواضع الجراحة دون القدرة على التحرك أو إحداث رد فعل. قد تبدو الحالة وكأنه حلم على أرض الواقع...

بالنسبة للانعكاسات المتوقعة بعد الحادثة : قد تشمل الاكتئاب ، القلق ، اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ،

21/05/2025

يستعمل جهاز EOlife X في مراقبة التنفس خلال ال CPR يعني قياس tidal volume وال Respiratory rate خلال ال manual ventilation بالتالي فأنه يقلل حدوث ال hyperventilating خلال هذه CPR و كذلك مراقبة التنفس بشكل مضبوط خلال التنفيخ بالتالي يقلل حدوث الاخطاء خلال التتفس بنسبة 70% ...

21/05/2025

🦋 في مريض العناية المركزة يعتبر ارتفاع السكر hyperglycemia من العوامل المسببه للوفاة لهؤلاء المرضى
🦋 ادوية السكر الفموية oral medication ⬅️ مثل Metformin ( كلوكوفيج ) وغيرها تعتبر #ممنوعة لمرضى العناية المركزة
في العناية يتم بواسطة intravenous insulin infusion بالتحديد Regular insulin ⬅️ فهو الامن والاكثر فعالية ..
🦋 الحفاظ على مستوى السكر لمرضى العناية من 140-180 ملغم/دل حسب تصنيف NICE-SUGAR ويمكن الاطلاع عليه في الكوكل بصيغة جدول ...
🦋 مراقبة مستوى السكر بشكل مستمر حتى لا يحدث Hypoglycemia وعلاجها بأسرع وقت ....

24/01/2025

#معلومة
في الطوارئ نستعمل الطريقة السريعة لأعطاء التخدير لمريض وقد تحدثت عنها سابقا لكن خلال هذا المنشور اليكم معلومات مهمة فتابعوا ....
************
ان طريقة ال Rapid sequence induction او يرمز لها RSI تشمل ثلاث نقاط اساسية :
● اوكسجين 100% + منوم hypnotic سريع ( مثلا بروبوفول 1.5-2.5 ملغم/كغم ) او كيتامين ketamine بجرعة 2 ملغم/كغم ....
● مرخي عضلي MR سريع العمل ⬅️ مثلا ال Suxamethonium او يسمى #سكولين بجرعة 1.5 ملغم/كغم او #ازميرون Rocuronium بجرعة 0.6-1.2 ملغم/كغم ( هنا يحتاج Antidote يسمى Bridion ) ....

● الضغط على Cricoid cartilage وهنا سوف اوضح لكم بعض المعلومات التي يغفل عنها العديد من المخدرين فتابعوا ....
**
1️⃣ يقع ال Cricoid cartilage 🤏 عند مستوى الفقرات العنقية السادسة C6 وحتى نحدد موقعه بشكل ادق يكون اسفل ال thyroid cartilage وتحت cricothyroid ...
2️⃣ قوة الضغط على ال Cricoid cartilage هي #10نيوتن ( عندما يكون المريض مستقض Awake ) ....
3️⃣ قوة الضغط على ال Cricoid cartilage هي #30نيوتن وبعض المصادر هي #40نيوتن ( عندما يكون المريض قد اخذ ادوية التخدير او المريض فقد الوعي loses consciousness) ...
4️⃣ ممنوع رفع يدك من منطقة ال Cricoid الا بعد وضع ال ETT ونفخه ...

24/01/2025

#معلومة-M
ضمن موضوع ال Mode of ventilation والذي يعتبر الاساسي في اجهزة التنفس الاصطناعي هو Pressure control او يرمز له PCV ...
#مقدمة
من اهم المتغيرات في هذا ال Mode هو :
● الضغط خلال الشهيق Pinsp👀 .
● سرعة التنفس RR😌 .
● نسبة الشهيق الى الزفير I:E Ratio 💞.
● الضغط عند نهاية الزفير PEEP 🤜 .
● الحد الاعلى لضغط المجرى الهوائي P max 🖐.
🇸🇩هناك موضوع مهم خلال هذا ال Mode 😁وهو كيف نتحكم بالضغط عند الشهيق Pinsp لنحصل على ال tidal volume المناسب

🇸🇩 من خلال ال VCV وبالتحديد عن طريق الفرق ⬅️ بين Ppeak وال PEEP والناتج × 75% ... لنأخذ مثال لنفرض ان مريض معين تم وضعه على VCV وكان ال Ppeak هو 39 سم ماء وال PEEP هو 12 سم ماء حتى نحصل على ال Pinsp نقوم بالأتي :
Pinsp = 39 - 12 =27 cmH2O
بعد ذلك نقول 27 × ال 75% ( يعني 0.75) فان الناتج 20.25 لذلك نضع ال Pinsp على ضغط 20 سم ماء وهكذا فنحصل على ال Vt المطلوب .



🇸🇩 نبدأ بوضع الضغط خلال الشهيق Pinsp على رقم قليل وهو 10-15 سم ماء ونراقب ال tidal volume و نزيد بالضغط خلال الشهيق Pinsp حتى نحصل على الVt المناسب للمريض ....

31/12/2024

متابعينا الكرام من السودان والوطن العربي كافة نسأل الله ان يحفظكم من كل سوء مع امنياتي لكم بعام جديد يعم فيه الامن والسلام والصحة والعافية
Happy new year 2025

14/11/2024

انتشار استعمال مسكن الالم #اكيوبان او Nefopam خلال او بعد العملية بشكل وريدي ولكن عند استعماله يظهر الأتي خاصة في حالات الاعطاء بعد العملية :
💛غثيان Nausea.
💛 نعاس somnolence
💛فرط التعرق hyperhidrosis
💛الم شديد عند الحقن pain at injection site ( يعتبر الأكثر شيوعاً )
✈️ دراسة حديثة تقول ⬅️ حتى نتخلص من الالم خلال الحقن يتم تبريد السائل IV fluid الوريدي الذي يعطى فيه الدواء Acupan بحرارة 31-32 درجة سيليزية فيزول الالم خلال الحقن

✈️المزج مع ال paracetamol ايضا يمنع هذا الالم

24/10/2024

بعض الادوية .....✨🌼