
15/09/2025
BÀI 1: SINH CON TRONG THẾ GIỚI BẤT ỔN: BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU ĐANG ĐE DỌA BÀ MẸ VÀ EM BÉ NHƯ THẾ NÀO?
Loạt bài “Sinh con trong một thế giới đầy bất ổn”
Biến đổi khí hậu đang đặt ra những mối đe dọa đặc biệt cho một số trải nghiệm cơ bản nhất của con người: sinh nở và trưởng thành. Đó là kết luận của một báo cáo tổng hợp gần đây do các nhà nghiên cứu tại Trường Vệ sinh và Y học Nhiệt đới Luân Đôn thực hiện. Báo cáo cho thấy biến đổi khí hậu đang đẩy hàng chục triệu phụ nữ và trẻ em vào những rủi ro thể chất, tinh thần và xã hội ngày càng tồi tệ – đặc biệt là những người sống ở những khu vực nghèo nhất trên thế giới.
Nhiệt độ cực cao, suy dinh dưỡng do mất mùa và ô nhiễm không khí từ việc đốt nhiên liệu hóa thạch đang dẫn đến tỷ lệ sinh non, tử vong ở trẻ sơ sinh và bà mẹ cao hơn, làm suy yếu nỗ lực cải thiện sức khỏe cộng đồng của nhiều quốc gia. Hiện tại, đã có 1 tỷ trẻ em đang phải đối mặt với mức độ rủi ro mà báo cáo mô tả là cực kỳ nghiêm trọng.
“Chúng ta mới chỉ bắt đầu hiểu được những mối nguy hiểm,” các tác giả viết trong bản đánh giá về các tài liệu khoa học còn hạn chế về chủ đề này, “nhưng vấn đề rõ ràng là vô cùng lớn.”
Dưới đây là những điểm chính của báo cáo.
1. NHIỆT ĐỘ CỰC CAO ĐẶC BIỆT NGUY HIỂM CHO PHỤ NỮ MANG THAI VÀ TRẺ SƠ SINH
Báo cáo cho biết, nhiệt độ cao có liên quan đến sinh non, thai chết lưu, cân nặng sơ sinh thấp và dị tật bẩm sinh. Báo cáo này trích dẫn một nghiên cứu của các nhà khoa học tại Đại học Drexel ở Philadelphia, cho thấy cứ mỗi 1,8 độ F mà nhiệt độ tối thiểu hàng ngày của thành phố tăng lên trên 75 độ F, nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh sẽ tăng khoảng 22%.
Rupa Basu, cố vấn khoa học tại Trung tâm Sức khỏe và Công bằng Khí hậu của Đại học California, San Francisco, cho biết: “Bất kỳ mối liên hệ nào chúng ta thấy ở Mỹ cũng sẽ lớn hơn rất nhiều ở các khu vực khác, đặc biệt là những khu vực trên thế giới bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi nắng nóng và vốn đã có tỷ lệ kết quả sinh nở bất lợi cao.”
Theo báo cáo, các đợt nắng nóng cũng làm tăng nguy cơ sinh sớm từ 16 đến 26%. Phụ nữ thụ thai trong những tháng nóng nhất trong năm có nguy cơ mắc tiền sản giật cao hơn. Đây là một biến chứng thai kỳ có thể trở nên nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời.
Tại Gambia, nơi 70% lực lượng lao động nông nghiệp là phụ nữ, một cuộc khảo sát với các nữ nông dân mang thai do các nhà nghiên cứu tại Trường Vệ sinh và Y học Nhiệt đới Luân Đôn thực hiện đã phát hiện ra rằng phụ nữ phải tiếp xúc với các điều kiện khiến cơ thể họ không thể điều chỉnh nhiệt độ bên trong tới 30% thời gian làm việc. Có tới 60% phụ nữ có ít nhất một triệu chứng căng thẳng nhiệt hoặc bệnh liên quan đến nhiệt, như nôn mửa và chóng mặt. Các xét nghiệm chẩn đoán cho thấy một phần ba số nữ nông dân mang thai có dấu hiệu thai nhi bị căng thẳng cấp tính.
2. Ô NHIỄM KHÔNG KHÍ LÀ KẺ GIẾT NGƯỜI THẦM LẶNG
Theo báo cáo, việc đốt nhiên liệu hóa thạch—và sự gia tăng liên quan của các đám cháy rừng trên bề mặt Trái đất—có thể có liên quan đến một tỷ lệ đáng kinh ngạc các ca trẻ sơ sinh thiếu cân trên toàn cầu: 16%. Điều này là do quá trình đốt các nhiên liệu hóa thạch như than, dầu và khí đốt tạo ra các phân tử độc hại nhỏ li ti, còn khói từ cháy rừng chứa bụi mịn nổi tiếng là gây ra hàng loạt tác động xấu đến sức khỏe.
Có ít nhất 7 triệu trẻ em ở Mỹ phải tiếp xúc với khói cháy rừng mỗi năm, và con số đó đang tăng nhanh khi nhiệt độ tăng đã làm tăng gấp đôi hoạt động cháy rừng cực đoan trên toàn thế giới trong khoảng 20 năm qua. Năm 2010, các nhà nghiên cứu đã liên kết 2,7 đến 3,4 triệu ca sinh non trên toàn cầu với việc tiếp xúc với ô nhiễm không khí.
Báo cáo tiếp tục: “Các tác động phụ, không gây chết người của ô nhiễm không khí cũng đang được chú ý.” Một nghiên cứu sử dụng dữ liệu về 400.000 ca sinh ở miền nam California cho thấy việc một phụ nữ tiếp xúc với bụi mịn trong thai kỳ có thể làm tăng 15% nguy cơ sinh non tự phát, đặc biệt nếu việc tiếp xúc này xảy ra trong ba tháng giữa thai kỳ.
Các bà mẹ cũng có thể phải đối mặt với gánh nặng sức khỏe tinh thần do ô nhiễm không khí: Nguy cơ mắc trầm cảm sau sinh tăng 25% ở những phụ nữ tiếp xúc với nhiều loại ô nhiễm không khí khác nhau trong ba tháng giữa thai kỳ.
3. BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU ĐANG GÂY RA CHO TRẺ EM NHỮNG TỔN HẠI NGHIÊM TRỌNG VÀ CÓ THỂ ĐO LƯỜNG ĐƯỢC
Một tỷ trẻ em trên toàn thế giới đang ở “mức rủi ro cực kỳ cao” do ảnh hưởng của biến đổi khí hậu—nghĩa là các em sống ở những khu vực dễ bị ảnh hưởng bởi các cú sốc môi trường đột ngột, gây xáo trộn, và vốn đã phải đối mặt với mức độ nghèo đói, mất an ninh lương thực và thiếu tiếp cận cơ sở hạ tầng y tế cao. Châu Phi, nơi có một số quốc gia với tỷ lệ tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi cao nhất thế giới, đã chứng kiến sự gia tăng 180% các trận lũ lụt từ năm 2002 đến 2021.
Một nghiên cứu trên 37 quốc gia châu Phi được công bố vào năm ngoái đã xác định sự gia tăng mạnh tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh do đuối nước và các bệnh lây truyền qua đường nước gây ra bởi lũ lụt trong năm năm qua.
Hạn hán do khí hậu ở châu Phi đang góp phần gây ra một kết quả sức khỏe bất lợi khác: suy dinh dưỡng. Theo báo cáo, từ năm 1961, biến đổi khí hậu đã dẫn đến sự sụt giảm 34% năng suất nông nghiệp trên khắp châu lục. Một vòng luẩn quẩn chết người của hạn hán và lũ lụt đã xóa sổ năng suất cây trồng, góp phần vào tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ sơ sinh vẫn cao dai dẳng ở nhiều quốc gia châu Phi cận Sahara.
Báo cáo đã mô hình hóa ý nghĩa của các kịch bản phát thải khác nhau đối với sức khỏe bà mẹ và trẻ em ở hai quốc gia: Nam Phi và Kenya. Trong kịch bản phát thải thấp, khi mức tăng nhiệt độ trung bình toàn cầu được giới hạn ở 1,5 độ C (2,7 độ F), tỷ lệ tử vong ở trẻ em ở cả hai quốc gia sẽ giảm trong giai đoạn 2040-2059. Điều này phần lớn nhờ vào những tiến bộ dự kiến trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng đang được triển khai. Tuy nhiên, những tiến bộ này phụ thuộc vào sự hỗ trợ liên tục từ các nước phát triển như Mỹ, những quốc gia đã tạo ra phần lớn khí thải gây ra khủng hoảng khí hậu. Trong những tháng gần đây, chính quyền Trump đã thực hiện những thay đổi lớn đối với cơ sở hạ tầng tài trợ quốc tế của Mỹ, bao gồm cả việc chấm dứt hoạt động của Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa Kỳ (USAID) và các chương trình viện trợ liên quan.
Kịch bản phát thải trung bình, trong đó nhiệt độ trung bình toàn cầu tăng từ 2,5 đến 3 độ C, sẽ xóa bỏ những tiến bộ dự kiến này, dẫn đến tỷ lệ tử vong ở trẻ em tăng 20% ở Nam Phi và ổn định ở Kenya, nơi đã có nhiều đầu tư vào việc bảo vệ sức khỏe trẻ em. Tỷ lệ sinh non ở cả hai quốc gia cũng sẽ tăng đáng kể ngay cả với mức độ nóng lên của hành tinh thấp. Trên toàn thế giới, suy dinh dưỡng do khí hậu có thể dẫn đến thêm 28 triệu trẻ em thiếu cân trong 25 năm tới.
4. CHÚNG TA KHÔNG CẦN ĐỢI BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU DỪNG LẠI ĐỂ CỨU LẤY NHỮNG SINH MẠNG
Rất nhiều việc có thể làm để ngăn chặn những đau khổ ngay từ bây giờ. Các giải pháp bao gồm từ đơn giản đến phức tạp: Các nhà quy hoạch đô thị có thể trồng nhiều cây xanh hơn ở các khu vực thành thị để giữ cho phụ nữ mang thai và trẻ em, những người có hệ thống nội tạng dễ bị quá nhiệt, được mát mẻ. Các tổ chức có thể tìm cách thu thập dữ liệu về sức khỏe cộng đồng từ những nơi thiếu thốn nhất trên thế giới. Và các quốc gia có thể thực hiện các bước để đưa sức khỏe bà mẹ và trẻ em vào các kế hoạch khí hậu của họ.
Những thay đổi như vậy là hoàn toàn khả thi và đã có tiền lệ. Chẳng hạn, từ năm 2013, các chiến lược kiểm soát ô nhiễm không khí cục bộ ở các siêu đô thị của Trung Quốc đã giảm tỷ lệ mắc bệnh hô hấp một cách đáng kể, tương tự như những gì đã xảy ra ở Mỹ sau khi sửa đổi Đạo luật Không khí Sạch năm 1970.
Để chống lại tác hại do khí hậu gây ra ngày nay, các quốc gia có thể phân bổ nguồn lực cho các khoa sản, công nghệ làm mát cho các tòa nhà và cơ sở hạ tầng chống lũ. Họ cũng có thể cập nhật các quy tắc xây dựng để đảm bảo bệnh viện và các cơ sở y tế khác bảo vệ bệnh nhân của họ khỏi các hiện tượng thời tiết khắc nghiệt. Việc cung cấp bổ sung dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai ở các quốc gia phải đối phó với tình trạng mất an ninh lương thực cao có thể bù đắp một phần những nguy hiểm của suy dinh dưỡng; các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc giảm thiếu hụt vitamin ở các bà mẹ mang thai đã cắt giảm gần 30% tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh.
Tại Philadelphia, các nhà lãnh đạo thành phố đã triển khai một hệ thống cảnh báo sớm về nắng nóng cực độ trị giá 210.000 đô la vào năm 1995. Hệ thống này đã tiết kiệm cho thành phố gần 500 triệu đô la chi phí trong ba năm đầu hoạt động. Báo cáo mới lập luận rằng nhiều thành phố ở Mỹ và trên khắp thế giới nên thực hiện các biện pháp tương tự.
Theo các tác giả của báo cáo, phương pháp tốt nhất để đảm bảo rằng các bà mẹ và trẻ em được bảo vệ khỏi hậu quả sức khỏe của biến đổi khí hậu là các quốc gia phải thực hiện các kế hoạch thích ứng khí hậu mạnh mẽ và tích hợp các cân nhắc về sức khỏe bà mẹ và trẻ em vào các kế hoạch đó. Bởi vì, khi nói đến biến đổi khí hậu, các tác giả báo cáo viết, “khủng hoảng đã cận kề chúng ta rồi.”
LÊ MINH lược dịch
Bài và ảnh: https://grist.org/health/how-climate-change-endangers-mothers-and-children/
15/9/2025