06/06/2023
DINSDAGAVOND: eindelijk het antwoord op de casus van vorige week !!
Hier komt ie dan:
Het juiste antwoord is B.
Het klinisch beeld hier past het best bij neonatale pustuleuze melanose (NPM), een goedaardig huidbeeld met pustels en vesikels, die snel kapot gaan en een verkleuring kunnen achterlaten. Het komt vooral voor bij de gepigmenteerde huid en is meestal reeds aanwezig bij de geboorte. De vesiculopustels kunnen zich lokaliseren over het gehele lichaam, inclusief handen en voeten. Het gaat vanzelf over, meestal binnen 2 weken, maar de verkleurde maculae kunnen soms wat langer aanwezig blijven.
De pustels zijn iets groter dan bij erythema toxicum neonatorum (ETN), een ander goedaardig huidbeeld bij de zuigeling, veel voorkomend bij de niet-gepigmenteerde huid. Het ontstaat meestal rond de 3e tot 5e levensdag. Dit exantheem is vluchtig en migreert snel over het gehele lichaam behalve op handen en voeten. Ook dit huidbeeld regresseert spontaan in enkele dagen-weken zonder blijvende littekens.
Beide huidbeelden verdwijnen dus vanzelf.
Bij systemische klachten en grotere pustels moet men wel altijd bedacht zijn op neonatale bulleuze impetigo, een neonatale huidinfectie veroorzaakt door Stafylokokken, waarbij men wel zo snel mogelijk met Augmentin dient te starten.
Zoals gewoonlijk sluiten we weer af met een 'tune in volgende week voor meer interessante weetjes/casussen' ;)
