Midwife Somi Akter

18/09/2025

আপনি Post Basic Midwifery (PBM) কোর্স করার পর চাকরির ক্ষেত্রে বেশ কিছু সুবিধা পান। আমি পয়েন্ট আকারে তুলে ধরছি:
🩺 চাকরির ক্ষেত্রে সুবিধা
সরকারি চাকরির সুযোগ
সরকারিভাবে Midwife পদে নিয়োগে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।
কমিউনিটি ক্লিনিক, উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স, জেলা হাসপাতাল ও মেডিকেল কলেজ হাসপাতালগুলোতে কাজের সুযোগ বেশি থাকে।
বেসরকারি সেক্টরে চাকরি
প্রাইভেট হাসপাতাল, ক্লিনিক, NGO (BRAC, Marie Stopes, Save the Children ইত্যাদি) এ Midwife বা Senior Nurse হিসেবে সুযোগ থাকে।
বিশেষায়িত পদে উন্নতি
Midwife হিসেবে আলাদা পদমর্যাদা থাকে, যেখানে General Nurse থেকে আলাদা সুযোগ মেলে।
Family Planning, Maternal and Child Health (MCH) প্রজেক্টে কাজের সুযোগ বেশি থাকে।
উচ্চশিক্ষা ও পদোন্নতি সুযোগ
PBM করার পর MSc in Midwifery, MPH (Master of Public Health) এ ভর্তি হওয়ার সুযোগ থাকে।
Nursing & Midwifery Directorate-এ Senior Midwife, Supervisor, Educator পদে পদোন্নতি পাওয়া সহজ হয়।
আন্তর্জাতিক চাকরির সুযোগ
বিদেশে (বিশেষ করে Middle East, UK, Canada) Midwife-এর প্রচুর চাহিদা আছে। PBM করলে বিদেশে রেজিস্ট্রেশন ও চাকরির সুযোগ বেড়ে যায়।
চাকরির নিরাপত্তা
মাতৃস্বাস্থ্য বিষয়ক জাতীয় ও আন্তর্জাতিক প্রকল্প সবসময় চলমান থাকে, তাই Midwife-এর চাহিদা স্থায়ী।
👉 সংক্ষেপে, Post Basic Midwifery করার পর আপনার চাকরির ক্ষেত্র অনেক বিস্তৃত হয় এবং সাধারণ নার্সদের তুলনায় priority ও পদোন্নতির সুযোগ বেশি থাকে।

05/09/2025

টাকা উপার্জন করো, গ'রি'বের মতো চলো, বিনয়ী হও, কম কথা বলো! দেখবে জীবন সুন্দর।🖤

25/08/2025

🔹 Enoxaparin Sodium কি ?

এটি হলো Low Molecular Weight Heparin (LMWH) group-এর anticoagulant drug। এটি blood clot (থ্রম্বাস/embolism) গঠনের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

🔹 Mechanism of Action

▪️Enoxaparin Antithrombin III কে activate করে।
▪️এর মাধ্যমে মূলত Factor Xa এবং কিছুটা Factor IIa (Thrombin) inhibit করে।
▪️ফলে Fibrin clot formation বন্ধ হয় এবং নতুন clot তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করে।
▪️এতে Thrombosis ও Embolism এর ঝুঁকি অনেক কমে যায়।

🔹 Indications

1. Deep Vein Thrombosis (DVT) prevention ও treatment –
বিশেষ করে surgery-এর পর বা immobilized রোগীর ক্ষেত্রে।

2. Pulmonary Embolism (PE) prevention।

3. Acute Coronary Syndrome (ACS) – যেমন Unstable Angina বা Myocardial Infarction।

4. Major surgery পর thromboembolic complication প্রতিরোধ।

5. Hemodialysis এর সময় clot প্রতিরোধে।

🔹 প্রয়োগ পদ্ধতি

▪️সাধারণত Subcutaneous (SC) injection দেওয়া হয়।

🔹 Side Effects

▪️Bleeding tendency (সবচেয়ে common)।
▪️Injection site-এ pain বা hematoma।
▪️Thrombocytopenia (Platelet count কমে যাওয়া)।
▪️খুব rare ক্ষেত্রে Osteoporosis (long-term use এ)।

19/08/2025

💉 EPI Schedule থেকে যে প্রশ্নগুলো তোমাকে জানতেই হবে 💉

১. নবজাতক জন্মের কত ঘণ্টার মধ্যে BCG টিকা দেওয়া উচিত?
a) ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ✅
b) ৭২ ঘণ্টার মধ্যে
c) ১ সপ্তাহের মধ্যে
d) ১ মাসের মধ্যে

২. BCG টিকা কোন রোগ প্রতিরোধ করে?
a) Diphtheria
b) Tuberculosis ✅
c) Polio
d) Measles

৩. OPV-0 কবে দেওয়া হয়?
a) জন্মের সাথে সাথেই ✅
b) ৬ সপ্তাহে
c) ১০ সপ্তাহে
d) ১৪ সপ্তাহে

৪. Pentavalent টিকা মোট কয়বার দেওয়া হয়?
a) ১ বার
b) ২ বার
c) ৩ বার ✅
d) ৪ বার

৫. Pentavalent টিকা কোন কোন রোগ থেকে সুরক্ষা দেয়?
a) Diphtheria, Pertussis, Tetanus, Hepatitis-B, Hib ✅
b) Polio, Measles, Tetanus
c) Diphtheria, Measles, TB
d) Hib, Polio, Hepatitis-A

৬. Measles-1 কবে দেওয়া হয়?
a) ৬ মাসে
b) ৯ মাসে ✅
c) ১২ মাসে
d) ১৫ মাসে

৭. Measles-2 কবে দেওয়া হয়?
a) ১৫ মাসে ✅
b) ৯ মাসে
c) ১৮ মাসে
d) ২৪ মাসে

৮. Vitamin-A প্রথম ডোজ কবে দেওয়া হয়?
a) ৬ মাসে ✅
b) ৯ মাসে
c) ১২ মাসে
d) ১৮ মাসে

৯. EPI তে মোট কত ধরনের ভ্যাকসিন আছে?
a) ৬ ✅
b) ৭
c) ৮
d) ৯

১০. Td টিকা সাধারণত কাদের দেওয়া হয়?
a) নবজাতক
b) গর্ভবতী নারী ✅
c) সব শিশু
d) বৃদ্ধ

১১. TT-1 দেওয়া হয় গর্ভাবস্থার কত সপ্তাহে?
a) ১৬ সপ্তাহে ✅
b) ২০ সপ্তাহে
c) ২৪ সপ্তাহে
d) ৩০ সপ্তাহে

১২. TT-2 এর সময়কাল TT-1 এর পরে কতদিনের মধ্যে?
a) ১ মাসের মধ্যে ✅
b) ৩ মাসের মধ্যে
c) ৬ মাসের মধ্যে
d) ১ বছরের মধ্যে

১৩. OPV ও IPV এর মধ্যে পার্থক্য কী?
a) OPV মুখে, IPV ইনজেকশনে ✅
b) IPV মুখে, OPV ইনজেকশনে
c) দুটোই মুখে
d) দুটোই ইনজেকশনে

১৪. Rotavirus টিকা মোট কয়বার দেওয়া হয়?
a) ২ বার ✅
b) ৩ বার
c) ৪ বার
d) ১ বার

১৫. Pneumococcal (PCV) টিকা কবে কবে দেওয়া হয়?
a) ৬, ১০, ১৪ সপ্তাহে ✅
b) ৯, ১২, ১৫ মাসে
c) ১, ২, ৩ মাসে
d) জন্ম, ১ মাস, ৬ মাসে

১৬. EPI শিডিউলে Polio টিকা কয়বার দেওয়া হয়?
a) ৩ বার + ১ বার জন্মে ✅
b) ২ বার
c) ৪ বার + ১ বার জন্মে
d) ৫ বার

১৭. Hib টিকা কোন রোগ প্রতিরোধ করে?
a) Meningitis ✅
b) Hepatitis-B
c) Measles
d) Tetanus

১৮. Hepatitis-B প্রথম ডোজ কবে দেওয়া হয়?
a) জন্মের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ✅
b) ৭ দিন পরে
c) ১ মাস পরে
d) ৬ মাস পরে

১৯. EPI-তে MR বলতে কী বোঝায়?
a) Measles & Rubella ✅
b) Mumps & Rubella
c) Malaria & Rubella
d) Measles & Rotavirus

২০. EPI ভ্যাকসিন কে সংরক্ষণ করে?
a) কেবল ডাক্তার
b) প্রশিক্ষিত নার্স/স্বাস্থ্যকর্মী ✅
c) পরিবার
d) ড্রাগ স্টোর

📌 মনে রাখুন: EPI schedule চাকরির পরীক্ষায় খুব বেশি আসে। সময় নিয়ে মুখস্থ করুন, ভুল হবে না।

16/08/2025

15/08/2025

Salary অর্জনের চাইতে,,,,,,
Salary রক্ষা করা কঠিন......

14/08/2025

মিডওয়াইফদের জন্য
📌 Obstetrics Key Points (Modified)
1. Ovulation — মাসিক শুরু হওয়ার 14 দিন আগে ঘটে।

2. Implantation — ফার্টিলাইজেশনের 6 দিন পর।

3. Embryo — 10 সপ্তাহের কম।

4. Fetus — 10 সপ্তাহের বেশি।

5. EDD (Expected Date of Delivery) — LMP-তে +9 মাস +7 দিন বা -3 মাস +7 দিন যোগ।

6. Viability — 20 সপ্তাহ।

7. Fetal Heart Rate — 7-8 সপ্তাহে শোনা যায়।

8. Quickening — প্রাইমিগ্রাভিডা: 18 সপ্তাহ, মাল্টিগ্রাভিডা: 14-16 সপ্তাহ।

9. Recurrent Abortion — 3 বা তার বেশি গর্ভপাত।

10. Cervix Length — স্বাভাবিক 3-5 সেমি; 2 সেমি-এর কম হলে Cervical Incompetence।

11. Cervical Cerclage — 12-14 সপ্তাহে; সেলাই খোলা হয় 36-38 সপ্তাহে।

12. Placenta Previa Diagnosis — 28 সপ্তাহের পর।

13. Anti-D Immunoglobulin — প্রসবের পর 72 ঘণ্টার মধ্যে দিতে হয়।

14. Normal β-hCG — প্রতি 48 ঘণ্টায় দ্বিগুণ হয়।

15. Gestational Sac দেখা যায় — 6-7 সপ্তাহে।

16. No Fetal HR — 20 সপ্তাহ → IUFD।

17. Normal Labor Contraction — অন্তত 10 মিনিটে 2 বার, প্রতিটি 30 সেকেন্ড স্থায়ী।

18. MgSO₄ Dose — 2 g/h; Antidote: Calcium Gluconate 1 g।

19. Pre-eclampsia — BP ≥140/90 mmHg, Proteinuria ≥3 g/h, Edema (20 সপ্তাহ পর)।

20. Progesterone Source — 12 সপ্তাহ পর্যন্ত Corpus Luteum, এরপর Placenta।

21. Pregnancy Test Positive — Blood: 5-9 দিন, Urine: 14 দিন।

22. Uterus Position —

12 সপ্তাহে Abdominal organ

20 সপ্তাহে Umbilical level

প্রসবের পর সাথে সাথে Umbilical level-এ

6 সপ্তাহ পর Pelvic cavity-তে ফিরে যায়

23. Neonatal Period — জন্মের পর 0-28 দিন।

24. Colostrum Milk — প্রসবের পর 2 দিন; Mature Milk — 3-6 দিন পর।

25. Puerperium — 6 সপ্তাহ Postpartum।

26. Normal Uterus Weight — 50 g।

27. PPH (Postpartum Hemorrhage) — Vaginal: ≥500 mL, C/S: ≥1000 mL।

28. Primary PPH — 24 ঘণ্টার মধ্যে; Secondary PPH — 24 ঘণ্টার পরে।

29. Placenta Weight — ~500 g (বা নবজাতকের ওজনের 1/6 অংশ)।

30. GDM Screening — 24-28 সপ্তাহে।

31. AFI (Amniotic Fluid Index) — Oligohydramnios: 20-25 cm।

32. Macrosomia — জন্মের সময় শিশুর ওজন >4.5 kg।

33. Amniotic Fluid Maximum — 28 সপ্তাহে ~800 mL।

34. Nuchal Translucency Test — 1st Trimester-এ।

35. Triple Screen Test — 2nd Trimester-এ।

36. Amniocentesis — 15 সপ্তাহের পর।

37. Chorionic Villus Sampling (CVS) — 9-12 সপ্তাহে।

11/08/2025

09/08/2025

নার্সদের ডিউটির মধ্যে সবচেয়ে কষ্টকর ডিউটিটা হচ্ছে নাইট ডিউটি ।
রোস্টারে নাইট বসানোর পর থেকেই মনের মধ্যে ভয় কাজ করতে থাকে, ( বিশেষ করে আইসিইউ, সিসিইউ,পিআইসিইউ,এনআইসিইউ ইমারজেন্সি বা গুরুত্বপূর্ণ ওয়ার্ডগুলো) । নরমাল ওয়ার্ডেও রোগীর চাপের কারনে নার্সরা হিমসিম খায় সেবা দিতে।
জীবন যেমন অনিশ্চিত ঠিক এই ডিউটি গুলো অনিশ্চিত, (কেমন যাবে, কত রোগী আসবে, কতটা খারাপ কাটবে অজানা ভয় কাজ করে), বিশেষ করে সরকারি হাসপাতাল গুলোতে।

সংকট জনবল আর অল্প সরঞ্জামাদি, বেড নিয়ে হিমসিম খেতে হয় নার্সদের ডিউটি গুলো । তারউপর প্রভাব দেখানো নেতা- খেতা, ভিআইপি, জবাবদিহিতা তো থাকেই ।
একে তো রাত জাগা মানসিক চাপ তার উপর এইসব চাপ একেকটা নাইট একেকটা বছর মনে হয় ।
প্রচুর ধৈর্য ধরে মাটি কামড়ে ডিউটি গুলো করতে হয় ।
তারপরে মানুষের নানা রকম কথা বার্তা , উত্তেজিত চিল্লাপাল্লা, বুঝার ক্ষমতা, বিবেকবোধ একেক জনের একেক রকম হয় ।
পাবলিকলি কাজ করার মধ্যে নার্সরা সরাসরি মানব সেবাই নিয়োজিত, আর তারাই সবচেয়ে নিরাপত্তা হীন ভাবে পাবলিকলি কাজ করে । না আছে তাদের নিরাপত্তা না আছে ঝুঁকিভাতা, আমাদের সিস্টেম কতটা দূর্নীতি ভরা, নার্সদের ঝুঁকিভাতা নেই বা কার্যকর হচ্ছে না ।
যারা কিনা বিভিন্ন ছোঁয়াছে রোগী নিয়া কাজ করে । যাদের নাইট ডিউটি কারনে বয়স বাড়ার সাথে সাথে নানা রকম মানসিক রোগে আক্রান্ত হচ্ছে ( Musculoskeletal Disorders (MSDs):
Back pain: A very common complaint, often linked to lifting and moving patients.
Carpal tunnel syndrome: Caused by repetitive hand and wrist movements.
Tendonitis: Inflammation of tendons, often in the shoulder, elbow, or wrist.
Degenerative disc disease: Wear and tear on spinal discs.
Varicose veins: Swollen and enlarged veins, exacerbated by prolonged standing.
2. Infectious Diseases:
Respiratory infections: Nurses are exposed to various respiratory illnesses like influenza, tuberculosis, and COVID-19.
Skin infections: Impetigo and other skin infections can be easily transmitted.
Gastrointestinal infections: Norovirus and other diarrheal illnesses can spread in healthcare settings.
3. Mental Health:
Burnout: High stress and demanding work can lead to burnout, fatigue, and emotional exhaustion.
Anxiety and depression: Work-related stress can contribute to mental health conditions.
Sleep disorders: Shift work and stress can disrupt sleep patterns.
4. Other Health Issues:
Gastroesophageal reflux disease (GERD): Night shifts and unhealthy eating habit food.
Irritable bowel syndrome (IBS)
Circulatory problems: Long hours and physical strain can contribute to heart problem, varicose veins.
Hypertension:
Migraines:)
এইসব রোগে সংক্রমিত হচ্ছে)

তবুও আলহামদুলিল্লাহ,
আল্লাহ এই পেশায় আনছে, যতদিন বেঁচে আছি জীবনের শেষ পর্যন্ত সেবা দিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করবো ।
Midwife Somi Akter

06/08/2025

ET Tube (Endotracheal tube)

1. শ্বাসকষ্ট হলে – রোগী ঠিকমতো শ্বাস নিতে না পারলে।
2. অজ্ঞান অবস্থায় – যেমন সার্জারির সময় রোগী অচেতন থাকে।
3. ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন হলে – রোগীর ফুসফুস কাজ না করলে মেশিনের মাধ্যমে শ্বাস নিতে হয়।
4. গুরুতর দুর্ঘটনায় – যেখানে দ্রুত শ্বাসনালীর নিয়ন্ত্রণ দরকার হয়।
5. নিউমোনিয়া, অ্যাজমা, COPD-এর মতো রোগে – যখন অবস্থা মারাত্মক হয়।