DrSkorpian

20/04/2025

See who is in our classroom

13/02/2025

To whom it may concern-

MONAS/MONTENE/মন্টিলুকাস্ট এর ভয়াবহ সাইডইফেক্টস

মিসেস এক্স বয়স 55 বছর, হাইপারটেনশন ও ডায়াবেটিস এর রোগী। নিয়মিত প্রেসার ও ডায়াবেটিস এর ঔষধ খান। প্রেসার ও ডায়াবেটিস দুটোই কন্ট্রোল এ আছে। রোগীর নিজের কোন সমস্যা নেই, কিন্তু উনার বাসার লোকজন উনাকে নিয়ে আসছেন। উনার মেয়ে জানান- গত 5 মাস থেকে উনার মধ্যে একটা পরিবর্তন লক্ষ্য করছেন, উনি কারো সাথে কথা বলেন না, শুধু কেউ কিছু বললে উত্তর দেন, সব সময় চুপচাপ থাকেন, বাসায় কোন আত্নীয় এমনকি উনার বোন বাসায় আসলেও বসতে বলেন না, খেতে বলেন না ইত্যাদি।
উনারা ইতিমধ্যে কয়েক জায়গায় কনসালটেশন নিয়েছেন। কিন্তু কোন চেঞ্জ নেই।

আমি উনাকে জিজ্ঞাসা করলাম কি অসুবিধা, উনার উত্তর কোন সমস্যা নেই। ক্লিনিক্যাল এক্সাম এ সব কিছু নরমাল। তবে উনার ফেস দেখে মনে হয় টিপিক্যাল ডিপ্রেসড ফেস। আমি রুটিন টেস্ট, FBS, 2ABF, থাইরয়েড টেস্ট করতে দিলাম।

সব রিপোর্ট নরমাল। এবার আমি রোগীর সাথে একা কথা বলতে চাইলাম। রোগীর এক ছেলে ও এক মেয়ে ভার্সিটিতে পড়ে। রোগীর সাথে একান্ত কথা বলায় কোন ধরনের ব্যক্তিগত, পারিবারিক, সামাজিক কনফ্লিক্ট নেই।

আমি রোগীর মেয়েকে ডেকে উনার সার্বিক অবস্থা জানালাম- রোগী ডিপ্রেশনে ভুগছেন, কিন্তু ডিপ্রেশনের কোন কারন পাওয়া যাচ্ছে না। আমি বললাম হয়ত উনার মেয়ে বড় হচ্ছে তার বিয়ে নিয়ে উনি চিন্তিত থাকেন, টেনশন করেন ইত্যাদি।

এবার রোগীর মেয়ে জানাল যে রোগী বিগত 5 বছর ধরে Monteleukast খান, একজন ডাক্তার এটি বন্ধ করে দেন। এরপর একদিন উনি এসি ছেড়ে রেস্ট নিচ্ছিলেন, সেই সময় উনার দম বন্ধ হয়ে আসে। উনি মনে করেন কে monteleukast বন্ধ করার কারনে এমন হয়, উনি আবারও এটি খাওয়া শুরু করেন। এরপর থেকেই তার সমস্যাগুলো শুরু হয়।

Monteleukast এর জন্য FDA black box warning দিয়েছে যে এটি ব্যবহারের পর রোগীর suicidal thought, agitation, anxiety, depression, behavioral change হতে পারে। এইজন্য যাদেরকে monteleukast দেয়া হবে তাদেরকে এগুলো মনিটর করতে হবে। কোন ধরনের চেঞ্জ পেলে বন্ধ করে দিতে হবে।

Take home message:
1. Use monteleukast only if it is absolutely indicated. Indications are asthma (as preventer), allergic rhinitis, allergic dermatitis.
2. Monitor the patient for any change of behavior and stop immediately if any.

©ডাঃ রতীন্দ্র নাথ মন্ডল
মেডিসিন বিশেষজ্ঞ
রংপুর স্পেশালাইজড হাসপাতাল

07/12/2024

Please also check the comment section 🌻

ইংল্যান্ডের ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিসে (NHS) নার্সিং এসিস্ট্যান্ট হিসেবে জব করা একজন আমাকে ইনবক্স করেছেন। তার রেস্পিরেটরি মেডিসিনের (ফুসফুস) একটা কনসাল্টেশান প্রয়োজন। তাকে প্রায় ১৬ সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হবে। অর্থাৎ প্রায় ৪ মাস। তিনি আমাকে জানালেন, ফেব্রুয়ারিতে দেশে এসে ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাম, ইটিটি করাবেন। আমি জিজ্ঞেস করলাম, ওখানে করিয়ে নিচ্ছে না কেন? তিনি হাসলেন। এনএইচএসে যদি করতে চায় কমপক্ষে ২-৩ মাস পর না-কি সিরিয়াল পাবে ইমার্জেন্সি না হলে। আর প্রাইভেটে একটা ইসিজি করাতেই ৪০০ পাউন্ড (৬১০০০ টাকা) লাগবে, যা তার পক্ষে এফোর্ড করা সম্ভব না।

তার বাচ্চার জরুরি সমস্যার জন্য একবার চাইল্ড ইমার্জেন্সিতে তাকে যেতে হয়। সেখানে তাকে ২১ ঘন্টা অপেক্ষা করতে হয়। তারপর সে বাচ্চাকে চিকিৎসক দেখানোর সুযোগ পায়।

এবার জাস্ট বাংলাদেশের চিত্রটা চিন্তা করি! হাড্ডি একটাও আস্ত থাকতো কি-না!

Dr. Ma'ruf Raihan Khan
Cardiologist

👉Follow our another page Channel H1

10/09/2024

⭕হিমোগ্লোবিন বাড়ায় কোন ফল?

=এপ্রিকট, আপেল, আঙ্গুর, কলা, ডালিম এবং তরমুজ হিমোগ্লোবিনের সংখ্যা বাড়াতে খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এছাড়াও পেঁপে,পেয়ারা,বিটরুট,বিভিন্ন সাইট্রাস ফল যেমন: লেবু, টমেটো ইত্যাদি। এসকল সাইট্রাস ফল আয়রন Absorption এ সাহায্যে করে।

09/09/2024

বয়স অনুযায়ী ওজন ও উচ্চতা 🌻

07/09/2024

Epoetin ( Erythropoietin ) ইনজেকশন নিয়ে সতর্কবার্তা

সম্প্রতি সময়ে নিউজে এ বিষয়ে একটি প্রতিবেদন প্রকাশিত হয়। যেখানে ইনসেপ্টা কোম্পানির কিছু অসাধু বিপণন কর্মচারী নকল Epoetin সরবরাহ করে আসছিল, যা কিনা লাজ ফার্মা, তামান্না ফার্মেসীর মতো বড় বড় ওষুধ বিক্রয় এর দোকানে বিক্রি হচ্ছিল।

বি:দ্র: আসল ইপয়েটিন এর উপরে কেবল একটি ® মার্ক করা, তবে নকল টিতে ২ টি ®® মার্ক করা।

19/03/2023

Uses and side effects of Propranolol, a very commonly prescribes drug in medicine practice.

11/03/2023

• যে কোনো স্বাস্থ্য সমস্যায় অডিও বা ভিডিও কলে ১০০+ ডক্টরের পরামর্শ নিন
• আপনার নির্বিঘ্ন সেবা নিশ্চিত করতে আমাদের রয়েছে বিকাশ পেমেন্টের সুবিধা
• কনসালটেশন বুকিং করতে পেইজে মেসেজ দিন অথবা কল করুন আমাদের হেল্পলাইনে 01843-018461 এবং 01601-018461