02/07/2025
Como se chamam as lesões apresentadas nas radiografias?👀
O hiperparatireoidismo sintomático ou “clássico” pode apresentar uma doença óssea chamada de osteíte fibrosa cística. Alguns achados dessa doença são vistos nas duas imagens do desafio:
● O crânio em sal e pimenta, lesão que ocorre devido à maior reabsorção óssea trabecular nos ossos do crânio, resultando em um padrão pontilhado semelhante a sal e pimenta.
● O tumor marrom, que apesar do nome, é uma lesão benigna. É causada pelo aumento excessivo da reabsorção óssea dos osteoclastos, devido à elevação contínua do PTH. Mais comumente encontrada em ossos longos (por exemplo a tíbia, como na figura), costelas, clavícula e pelve.
Em casos de hiperparatireoidismo com doença óssea, como nessa paciente, está indicado o tratamento cirúrgico da doença. Embora, atualmente, os casos de hiperparatireoidismo assintomático estejam se tornando mais comuns, ainda é possível encontrar pacientes com doença sintomática e achados ósseos importantes em exames de imagem.
