25/01/2019
Saludos queridos amigos que visitan nuestra pagina, aquí un caso de un bebecito.
ANOMALÍAS CONGÉNITAS DEL RIÑÓN Y LA VÍA URINARIA (CAKUT)
Para hablar de anomalías congénitas del riñón y de la vía urinaria se suele usar el acrónimo CAKUT, del inglés congenital anomalies of the kidney and urinary tract. Hay un predominio del s**o masculino, siendo el riñón izquierdo el que se afecta con mayor frecuencia.
ETIOLOGÍA DE LAS ANOMALÍAS RENALES CONGÉNITAS:
Una obstrucción temprana del tracto urinario en el desarrollo embrionario
Dieta baja en proteínas de la gestante
La diabetes mellitus mal controlada en la madre gestante
Factores genéticos
COMPLICACIONES A CORTO PLAZO
• Displasia-hipoplasia renal bilateral.
• Riñón único complicado.
• Estenosis ureterovesical o pieloureteral bilateral.
• Válvulas de uretra posterior.
• Pielonefritis aguda asociada a alteración renal bilateral.
COMPLICACIONES A LARGO PLAZO
Hipertensión arterial, proteinuria y deterioro progresivo de la función renal.
Las displasias o hipoplasias renales leves unilaterales, que no asocian otras CAKUT ni sufren otras agresiones, tienen un pronóstico excelente
EVALUACIÓN DE LAS DILATACIONES DE LAS VÍAS URINARIAS
Se puede usar la clasificación de la Sociedad Internacional de Urología Fetal (SFU), A,B,C,D,E, o el diámetro anteroposterior (DAP) de la pelvis renal. Así, una dilatación hasta 7 mm normal, < 10 mm se considera leve, de 10 a 15 mm moderada, y > 15 mm grave.
En ECO-DIAGNOSTICO SARAGURO, recibimos un embarazo de 27 semanas, que al realizarle un examen ultrasonográfico de alta definición, se constató que se trata de un feto de s**o masculino, como se observa en las imágenes una hidronefrosis G IV, con un diámetro de la pelvis renal de 46.7 mm, no se observó ninguna otra alteración fetal. La madre de 35 años, no reporta antecedentes de diabetes, ni otra enfermedad crónica. En este caso el diagnóstico fue ESTENOSIS PIELOURETERAL IZQUIERDA.
