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⚪️ Medicina de Urgencias 🚩

Conoce Emergency Medicine México
Blog del Dr. Allan Jonathan Martínez Quiroz
Misión
Ampliar el acceso al conocimiento , en medicina de urgencias. Lema
"La capacidad de compartir el conocimiento es una virtud"

01/07/2025

🧠 HACOR Score: Predice el fracaso de la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes con hipoxemia aguda.
Una herramienta simple y poderosa para tomar decisiones tempranas en UCI y urgencias.

📊 Componentes del score HACOR:

🔹 H – pH
🔹 A – Nivel de conciencia (Glasgow)
🔹 C – Frecuencia cardíaca
🔹 O – Saturación de oxígeno (SpO₂)
🔹 R – Frecuencia respiratoria

✅ Interpretación:
Una puntuación >5 a las 1–2 horas de iniciar VNI predice con alta sensibilidad el riesgo de fracaso, lo que puede orientar hacia una intubación temprana y evitar retrasos críticos.

🧪 Clínicamente útil en:
• SDRA leve/moderado
• Neumonía
• Edema agudo de pulmón
• COVID-19 y otras causas de hipoxemia aguda

📌 Recuerda: No es solo un score, es una alarma temprana para actuar antes del deterioro.

ABOUT THE CREATOR
Jun Duan, MD, currently works at the Department of Respiratory and Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University in Chongqing, China. Dr. Duan's primary research is focused on emergency medicine, respiratory medicine, and pulmonology.

01/07/2025

😇🫁 ZEEP de 0 para pacientes con TEP, PCR y choque hemorragico.

30/06/2025

🤓

29/06/2025

🤓👏🏻

29/06/2025

Betabloqueadores 🫀
Recabado de https://x.com/juliofdez79?s=21&t=GKF5b8SGQkPwh1R-exnNmw

26/06/2025

Tratamiento Eclampsia 🧠🤰🏻

24/06/2025

🚨 Protocolo STARS-CRASH
🔍 Un enfoque ecocardiográfico sistemático para el manejo del choque (shock).
🧠🫁🫀✨️ Integra datos clínicos y hallazgos por ultrasonido en una herramienta diagnóstica rápida y estructurada.

📌 STARS: Evaluación inicial con ecografía
• S: Size – Tamaño del ventrículo derecho e izquierdo
• T: Tamponade – Presencia de derrame pericárdico y signos de taponamiento
• A: Apex – Función del VI (severo hipoquinesia o acinesia apical)
• R: Right heart – Presión y sobrecarga del corazón derecho
• S: Septum – Movimiento septal paradójico o desplazamiento

⚙️ Luego, se aplica el algoritmo CRASH para guiar la terapia:

📍 C: Categorizar el tipo de choque (hipovolémico, cardiogénico, obstructivo, distributivo)
📍 R: Revisar la respuesta al volumen o inotrópicos
📍 A: Ajustar el abordaje según hallazgos (tamponade → pericardiocentesis, TEP → anticoagulación, etc.)
📍 S: Sopesar riesgos y beneficios de intervenciones
📍 H: Hacer seguimiento con revaluación ecográfica frecuente

📉 Este protocolo permite identificar causas reversibles y guiar decisiones críticas en tiempo real.

✅ Aplicaciones clínicas:
• Shock en UCI o urgencias
• Código azul y paro cardíaco
• Soporte hemodinámico guiado por imagen

24/06/2025

Líquidos y Monitoreo Básico

Diagnósticos de disfunción circulatoria aguda es principalmente clínico.

* Índice de Choque
* Presión de Pulso
* Tiempo de Relleno Capilar
* Piel Moteada
* Gradiente de Temp
* Elevación Pasiva de Piernas

24/06/2025

Índice de choque diastólico (>2) en puntos de inicio pre-vasopresor y vasopresor, podría ser identificador muy temprano de CHOQUE SÉPTICO con alto riesgo de muerte (inicio muy temprano de norepinefrina: menor mortalidad en Pre-VP/DSI más altos).

Ann Intensive Care 2020;10:41.
Recabado de X:

Dirección

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76170

Teléfono

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Página web

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