06/10/2025
Les causes de l’infertilité chez la femme peuvent être nombreuses et toucher différentes parties du système reproducteur. On les regroupe généralement en plusieurs grandes catégories 👇
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🧠 1. Troubles de l’ovulation (environ 30 à 40 % des cas)
Ce sont des problèmes qui empêchent l’ovule d’être libéré régulièrement.
Causes possibles :
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : cause hormonale fréquente.
Insuffisance ovarienne prématurée : arrêt précoce de la fonction ovarienne avant 40 ans.
Troubles hormonaux (hypothalamus, hypophyse) : stress intense, perte ou prise de poids importante, excès d’exercice physique…
Hyperprolactinémie : excès de prolactine perturbant l’ovulation.
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🧬 2. Problèmes des trompes de Fallope (environ 20 à 30 % des cas)
Les trompes doivent être libres pour que la fécondation puisse se faire.
Causes possibles :
Infections pelviennes (comme les infections sexuellement transmissibles non traitées, par ex. Chlamydia ou gonocoque) → pouvant entraîner une salpingite.
Antécédents de chirurgie pelvienne : peuvent laisser des adhérences.
Grossesse extra-utérine antérieure : peut endommager une trompe.
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🧠 3. Problèmes utérins ou cervicaux (10 à 15 % des cas)
Ces anomalies peuvent gêner l’implantation ou le passage des spermatozoïdes.
Causes possibles :
Fibromes utérins (surtout s’ils sont dans la cavité utérine).
Polypes endométriaux.
Malformations utérines (présentes dès la naissance).
Sténose ou anomalies du col de l’utérus affectant la pénétration des spermatozoïdes.
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🌿 4. Endométriose
Maladie fréquente dans laquelle le tissu semblable à l’endomètre se développe en dehors de l’utérus.
→ Elle peut provoquer des douleurs pelviennes et perturber la fonction des ovaires, des trompes ou de l’utérus.
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🧓 5. Âge et réserve ovarienne réduite
La fertilité féminine diminue naturellement après 35 ans, surtout après 40 ans.
Le nombre et la qualité des ovules baissent, réduisant les chances de grossesse.
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⚠️ 6. Autres causes ou causes inexpliquées
Facteurs immunitaires ou génétiques rares.
10 à 15 % des cas restent inexpliqués, malgré des examens normaux chez le couple.
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📝 Examens souvent réalisés pour identifier la cause
Dosages hormonaux (FSH, LH, prolactine, AMH…).
Échographie pelvienne et hystérosalpingographie (pour voir les trompes).
Bilan infectieux.