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06/10/2025

Les causes de l’infertilité chez la femme peuvent être nombreuses et toucher différentes parties du système reproducteur. On les regroupe généralement en plusieurs grandes catégories 👇

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🧠 1. Troubles de l’ovulation (environ 30 à 40 % des cas)

Ce sont des problèmes qui empêchent l’ovule d’être libéré régulièrement.
Causes possibles :

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : cause hormonale fréquente.

Insuffisance ovarienne prématurée : arrêt précoce de la fonction ovarienne avant 40 ans.

Troubles hormonaux (hypothalamus, hypophyse) : stress intense, perte ou prise de poids importante, excès d’exercice physique…

Hyperprolactinémie : excès de prolactine perturbant l’ovulation.

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🧬 2. Problèmes des trompes de Fallope (environ 20 à 30 % des cas)

Les trompes doivent être libres pour que la fécondation puisse se faire.
Causes possibles :

Infections pelviennes (comme les infections sexuellement transmissibles non traitées, par ex. Chlamydia ou gonocoque) → pouvant entraîner une salpingite.

Antécédents de chirurgie pelvienne : peuvent laisser des adhérences.

Grossesse extra-utérine antérieure : peut endommager une trompe.

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🧠 3. Problèmes utérins ou cervicaux (10 à 15 % des cas)

Ces anomalies peuvent gêner l’implantation ou le passage des spermatozoïdes.
Causes possibles :

Fibromes utérins (surtout s’ils sont dans la cavité utérine).

Polypes endométriaux.

Malformations utérines (présentes dès la naissance).

Sténose ou anomalies du col de l’utérus affectant la pénétration des spermatozoïdes.

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🌿 4. Endométriose

Maladie fréquente dans laquelle le tissu semblable à l’endomètre se développe en dehors de l’utérus.
→ Elle peut provoquer des douleurs pelviennes et perturber la fonction des ovaires, des trompes ou de l’utérus.

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🧓 5. Âge et réserve ovarienne réduite

La fertilité féminine diminue naturellement après 35 ans, surtout après 40 ans.

Le nombre et la qualité des ovules baissent, réduisant les chances de grossesse.

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⚠️ 6. Autres causes ou causes inexpliquées

Facteurs immunitaires ou génétiques rares.

10 à 15 % des cas restent inexpliqués, malgré des examens normaux chez le couple.

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📝 Examens souvent réalisés pour identifier la cause

Dosages hormonaux (FSH, LH, prolactine, AMH…).

Échographie pelvienne et hystérosalpingographie (pour voir les trompes).

Bilan infectieux.

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