15/05/2024
https://www.facebook.com/siriwanmedicalclinic/posts/pfbid02vKrmHFe3ruws8qrX64Cy9mSUr291h1x59rbi4rNtRv5rJWa1yxVrE4PDF5fqvQHYl
วันนี้มีเด็ก วัยอนุบาล 5 ขวบ มาปรึกษาเรื่องพูดไม่ชัด พูด ส เสือ เป็น จ๋อ เจื๋อ
ตรวจดูแล้วไม่พบความผิดปกติใดๆของร่างกาย ซักประวัติเรื่องการเลี้ยงดูก็ไม่มีคนต่างชาติเลี้ยง พูดภาษาเดียวในบ้าน ,การได้ยินปกติ
เลยแนะนำไปให้นักฝึกพูด Speech Therapistจัดการแก้ไข
👩🏻🦲วิธีสังเกตเด็กพูดไม่ชัด👩🏻🦲
1.สังเกตตามช่วงอายุว่าเด็กออกเสียงพยัญชนะได้ตามพัฒนาการการออกเสียงหรือไม่ (มีตารางภาพให้ดูพยัญชนะที่ควรพูดได้เมื่อเทียบกับอายุ)
หรือจำง่ายๆ
📕4-5 ขวบ ควรพูด พยัญชนะ ด เด็ก ได้ชัด
ควรพูด พยัญชนะ ฟ ฟัน ได้ชัด
ควรพูด พยัญชนะ ช ช้าง ได้ชัด
📗5-6 ขวบ ควรพูด พยัญชนะ ส เสือ ได้ชัด
📘7 ขวบ ควรพูด พยัญชนะ ร เรือ ได้ชัด
📚 อายุมากกว่า 7 ขวบ ควรพูดชัดหมดทุกเสียง
2.สังเกต จาก การเปรียบเทียบกับเด็กช่วงอายุเดียวกัน
3.สังเกตุเวลาที่เด็กสื่อสารกับพ่อ แม่ แล้วเข้าใจเด็กหรือไม่
❤️สาเหตุของการพูดไม่ชัดในเด็ก❤️
👄3 สาเหตุของการพูดไม่ชัด พร้อมการแก้ไข เพราะฉะนั้นหากพบว่าบุตรหลานของท่านอายุเกิน 3 ขวบครึ่งแล้วยังพูดไม่ชัด ควรส่งพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำ 👄
👅👂🧠1. มีความผิดปกติของร่างกาย เช่น ริมฝีปากแหว่ง เพดานโหว่ มีเส้นยึดที่ปลายลิ้น ลิ้นโตคับปาก ลิ้นเล็กเกินไป รูปฟันผิดปกติ โพรงปากผิดปกติ ประสาทหูพิการ( หูตึง ) ปัญญาอ่อน สมองพิการ หรือมีความผิดปกติของระบบประสาทควบคุมอวัยวะออกเสียง
ความผิดปกติดังกล่าวสาเหตุใดสาเหตุหนึ่ง จะทำให้ผู้นั้นไม่สามารถพูดชัดได้ อาการผิดปกติจะมากหรือน้อยก็แล้วแต่ละบุคคลไป
👩🏻🦲👨🏼🦲👩🏻🦲2. ความไม่พร้อมของอวัยวะในการเปล่งเสียง ไม่พบความผิดปกติใด ๆ ของร่างกาย เราจะพบได้มากในเด็กเล็กที่เริ่มหัดพูดเกือบทุกราย แต่เมื่อเขาโตขึ้น อายุมากขึ้น มีความพร้อมของการทำหน้าที่ของอวัยวะดีพอ เขาก็สามารถพูดได้ชัดเหมือนคนปกติ แต่ก็มีบางรายเหมือนกันที่โตแล้วก็ยังพูดไม่ชัด
🗣🗣🗣3. การเลียนแบบผิด ๆ คือเคยได้ยินและจำเสียงพูดผิด ๆ นั้น แล้วหัดพูดตามจนเป็นความเคยชินกับเสียงนั้น เช่น การพูดตามเสียงของคนใกล้ชิด การพูดตามสำเนียงท้องถิ่น แล้วนำเสียงพูดนั้นมาใช้กับภาษากลาง หรือมีบางรายที่พูดไม่ชัดแล้ว ได้รับความเอ็นดูจากผู้ใหญ่ ๆ เห็นเป็นอาการน่ารัก เด็กเลยไม่เปลี่ยนการพูดให้ถูก เพื่อเรียกร้องความสนใจต่อไป
👄การแก้ไขการพูดไม่ชัด👄
ก่อนอื่นจะต้องมีการตรวจร่างกายเพื่อหาความผิดปกติทางร่างกายเสียก่อน ผู้ปกครองอาจจะตรวจดูด้วย ตัวของท่านเองก่อนก็ได้ เช่น ดูริมฝีปาก ดูอวัยวะภายในโพรงปาก ลิ้น ฟัน เหงือก เพดาน การดูอย่างนี้เป็นการดูเบื้องต้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามก็ควรจะส่งพบแพทย์ตรวจร่างกายให้ละเอียดต่อไป ซึ่งบางครั้งอาจจะต้องมีการตรวจพิเศษอื่น ๆ ด้วย เช่น การตรวจการได้ยิน การตรวจระดับสติปัญญาการตรวจระบบประสาทเป็นต้น
👩⚕️หากพบว่ารายใดมีความผิดปกติทางร่างกาย แพทย์จะได้แก้ไขเสียก่อน ซึ่งอาจจะต้องมีการผ่าตัดในรายที่จำเป็น หรือการพิจารณาใส่เครื่องช่วยฟังในรายที่พบว่ามีประสาทหูพิการ เป็นต้น
เมื่อเด็กได้รับการแก้ไขสาเหตุแล้ว ใช่ว่าการพูดของเด็กจะชัดเจนขึ้นโดยทันที ผู้ปกครองจะต้องพาเด็กของท่านมาพบผู้เชี่ยวชาญด้านการแก้ไขการพูดผิดปกติ เพื่อพิจารณาวางแผนการบำบัดแก้ไข ตลอดจนการแนะนำวิธีการช่วยเหลือบางประการที่ผู้ปกครองสามารถที่จะช่วยเหลือเด็กได้ในบางกรณี
👦🏻สำหรับรายที่พูดไม่ชัดโดยไม่มีความผิดปกติทางด้านร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นความไม่พร้อมของการทำหน้าที่ของอวัยวะ หรือการเลียนแบบผิด ๆ หรือการพูดไม่ชัดเพื่อเรียกร้องความสนใจ สาเหตุเหล่านี้จะแก้ไขได้ง่ายกว่า ผู้ปกครองมีส่วนช่วยได้มากทีเดียว โดยธรรมชาติการเรียนรู้ของเด็กจะทำให้เขาสามารถพูดชัดได้เมื่อเขามีความพร้อม และได้รับการกระตุ้นที่ถูกต้องอยู่เสมอ ดังนั้นถ้าสภาพแวดล้อมมีแต่การพูดที่ชัดเจนให้เขาได้ยินทุกวัน เขาจะพยายามปรับตัว จนออกเสียงได้ชัดตามคนอื่นได้ ซึ่งบางรายอาจจะช้าหรือเร็วก็แล้วแต่ละบุคคล บางรายอายุเพียง 4 ขวบก็พูดได้ชัดเจนแล้ว แต่บางรายอายุ 12 ปีแล้วยังพูดไม่ชัดอยู่ก็มี
❤️เพราะฉะนั้นหากพบว่าบุตรหลานของท่านอายุเกิน 3 ขวบครึ่งแล้วยังพูดไม่ชัด ควรส่งพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำได้แล้ว
ช่วงอายุที่ควรส่งเด็กพูดไม่ชัดที่มิใช่สาเหตุทางร่างกายผิดปกติมาพบผู้เชี่ยวชาญประมาณ 3 ขวบครึ่งถึง 4 ขวบ ถ้าอายุน้อยกว่านี้เด็กจะซนมาก ช่วงความสนใจจะสั้น การฝึกแก้ไขไม่ค่อยได้ผล❤️
📍ข้อสำคัญ พ่อ แม่ และบุคคลในบ้าน ควร เป็นแบบอย่างที่ดี พูด ช้าๆ ชัดๆ ให้เด็กมองปากแล้วทำตาม
ไม่ล้อเลียนเด็ก และให้กำลังใจเด็กเมื่อพูดได้ถูกต้องค่ะ📍
Cr.หมอชาวบ้าน ,คลินิกฝึกพูด ร.พ.รามาธิบดี
