28/04/2025
ฝุ่นเข้าตาหรือมีอะไรเข้าตา ใช้ประกันได้ไหม ? มีโอกาสดูแลจากลูกค้าตัวเอง มี 2 คำตอบที่ได้จากประสบการณ์จริง การเคลม 2 แบบคือ
1.ถ้าแพทย์ยืนยันแล้วชัดเจน Fax Claim ได้เลยเป็นปกติของการเคลมอุบัติเหตุ
2.กรณีสำรองจ่าย ไม่ได้แปลว่าเคลมไม่ได้นะครับแล้วแต่กรณี
เงื่อนไขการเคลมประกันอุบัติเหตุ กรณี “ฝุ่นเข้าตา” นั้นอาจเข้าข่ายอุบัติเหตุได้ แต่ต้องมีหลักฐานทางการแพทย์ที่ชัดเจน เช่น
• แพทย์พบร่องรอยของฝุ่นหรือสิ่งแปลกปลอมในดวงตา
• มีบาดแผลหรือการอักเสบที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอม หากแพทย์สามารถยืนยันได้ว่าเป็นอุบัติเหตุ ก็อาจใช้ PA เคลมค่ารักษาพยาบาลได้
กรณีนี้หมอยืนยันเองเลยว่าตรวจพบเศษฝุ่นอยู่บริเวณดวงตาเข้าตรงเงื่อนไขหลักเกณฑ์ อยากให้ใช้สิทธิ์ของเราให้เต็มที่อย่าคิดว่าไม่เป็นไรเดี๋ยวก็หาย บางครั้งคำว่า ไม่เป็นไร อาจส่งผลเสียให้กับเราในระยะยาวได้ ยินดีที่ได้เคียงข้างผู้เอาประกันเสมอครับ
#อาชาไนไทยประกันชีวิต
#ไทยประกันชีวิต
