21/08/2025
ลูกตัวเหลืองให้พามาหาหมอ ห้ามพาไปตากแดดเด็ดขาดจ้า 🔥
🟡 ตัวเหลืองในทารกแรกเกิดคืออะไร?
ตัวเหลืองเกิดจากระดับ บิลิรูบิน (bilirubin) ในเลือดสูง
มักเริ่มจากตาขาวก่อน แล้วค่อยลามไปใบหน้า ลำตัว แขนขา ตามลำดับ
✅ แบบที่ “ปกติ” (Physiologic jaundice)
ลักษณะ:
• เริ่มเหลืองวันที่ 2–3 หลังคลอด
• เหลืองไม่เกินระดับอันตราย (ขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนัก)
• หายเองใน 1–2 สัปดาห์ (ช้ากว่านี้ถ้าเป็นทารกคลอดก่อนกำหนด)
• เด็กดูปกติ: กินดี ตื่นบ้าง ไม่ง่วงซึม
สิ่งที่ควรทำ:
• ให้ กินนมบ่อย ๆ (ทุก 2–3 ชม.)
• ติดตามดูอาการ หากเหลืองมากขึ้น ลามไปขา หรือลูกซึม ควรพบแพทย์
• ไม่ควรใช้แสงแดดหรือยาทา เพราะไม่ได้ผลและอาจอันตราย
❗️แบบที่ “ผิดปกติ” (Pathologic jaundice)
ลักษณะที่น่าเป็นห่วง:
• ตัวเหลือง ภายใน 24 ชม. แรก หลังคลอด
• ระดับบิลิรูบินสูงเกินเกณฑ์อายุ/น้ำหนัก
• ตัวเหลืองลามเร็ว หรือสีเหลืองมาก
• เด็ก ดูซึม กินน้อย ร้องเสียงแหลม ชัก
• มีอาการซีด ตับม้ามโต ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระซีด
• อาจมีโรคประจำตัว เช่น Rh/ABO incompatibility, G6PD deficiency, sepsis
สิ่งที่ต้องทำ:
• พาไปโรงพยาบาล ทันที
• แพทย์จะตรวจ bilirubin และพิจารณา:
• ให้การรักษาด้วย แสง (phototherapy)
• หรือในกรณีรุนแรง: เปลี่ยนถ่ายเลือด (exchange transfusion)
