吳聲政醫師 澎湖寫一種留念

吳聲政醫師 澎湖寫一種留念 #三總澎湖分院 #抗癌 #緩和醫療照護
國防醫學大學醫學系102期|血液、腫瘤內科、安寧醫學專科醫師,從醫學中心走入離島基層

📌專長領域:
✔ 一般內科與慢性病照護
✔ 腫瘤診斷與後續追蹤治療
✔ 安寧緩和醫療與居家照護
✔ 醫病溝通與病人教育推廣

《通往瑞士的診斷書》一位癌症第四期的大姐走進來,眼神裡透著一種決絕。「吳醫師請幫我開診斷書,我是在其他醫院治療,但感覺太痛苦了,不想再這樣下去。有查好了,想去瑞士執行安樂死。」​身為腫瘤科醫師,看過太多被疼痛折磨的靈魂。當「活著」變成一種受...
14/12/2025

《通往瑞士的診斷書》

一位癌症第四期的大姐走進來,眼神裡透著一種決絕。

「吳醫師請幫我開診斷書,我是在其他醫院治療,但感覺太痛苦了,不想再這樣下去。有查好了,想去瑞士執行安樂死。」

​身為腫瘤科醫師,看過太多被疼痛折磨的靈魂。當「活著」變成一種受罪,離開似乎成了唯一的解脫。
我看著她,沒有急著搬出大道理說教。

我點點頭,答應她:
「診斷書給妳,但既然去了那麼遠的瑞士,去玩一玩,轉換心境。如果在那裡看過風景後,覺得還是想走那條路,我尊重妳的決定。」

「但如果妳改變主意了,隨時歡迎回來找我。台灣雖然目前沒有安樂死,但我們可以討論怎麼做緩和醫療。」

​安樂死(Euthanasia)是主動結束生命;安寧緩和(Palliative Care)則是讓生命自然退場,但過程中積極地移除痛苦。

去瑞士是一種選擇,但在那之前,請給自己一個享受美景的機會。生命最後一哩路,不一定要在異鄉的冰冷藥劑中結束,也可以在熟悉的家鄉,被溫柔地接住。

​ #血液腫瘤科
#安寧緩和
#善終
#澎湖醫師

《除了用力「撐」住呼吸》那一年,外婆已是巴金森氏症末期掛上了鼻胃管,長輩請了外籍看護照顧多年,然身體功能還是嚴重衰退,也認不得至親,常常因身體不適往返就醫。​某一次,她因為肺炎引發嚴重的呼吸喘,被緊急送往急診。家族長輩請急診醫師打電話給我-...
12/12/2025

《除了用力「撐」住呼吸》

那一年,外婆已是巴金森氏症末期掛上了鼻胃管,長輩請了外籍看護照顧多年,然身體功能還是嚴重衰退,也認不得至親,常常因身體不適往返就醫。

​某一次,她因為肺炎引發嚴重的呼吸喘,被緊急送往急診。家族長輩請急診醫師打電話給我---當時還在台北受訓的「醫生孫子」說明病情。

​電話那頭,急診前輩說:「學弟,您外婆因為肺炎現在非常喘,且二氧化碳濃度過高,因為長輩們意願是不插管,我們現在能做的,就是用上BiPAP(雙相正壓呼吸器),看能不能讓她改善。」

​當時的我,已經是接觸過安寧療護的住院醫師。心裡很清楚,對於像外婆這樣末期、不可逆的病人來說,要緩解「喘」的痛苦,BiPAP 絕對不是唯一的選項。其實這時候使用一點點嗎啡(Morphine),或許也能改善想要治療的「喘」。

​但隔著遙遠的電話線,面對著正在前線忙碌的前輩,最後我只擠出一句:「學長,就拜託您好好照顧外婆了。」

​後來到醫院探望外婆,映入眼簾的景象,讓人心頭一緊。

​為了維持呼吸,外婆長時間緊戴著BiPAP面罩。她的鼻樑、臉頰,因為面罩強力的壓迫,已經出現了「破損的壓瘡」。

​媽媽和阿姨們站在病床邊,看著外婆臉上皮膚的不完整,是心疼與難過。那種「知道這是在幫她呼吸,但看起來卻像是受罪」的矛盾感,折磨著每一位家人。

​外婆的這段經歷,一直深深烙印在我心裡。

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《末期照護的知識》

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一、BiPAP呼吸器,不一定適合末期病人

​BiPAP是一種非侵入性的呼吸輔助,在許多急重症時刻(例如急性肺水腫、COPD急性發作)是救命神器。它透過面罩,用強大的風壓把氣體「灌」進肺部。

​但對於「末期、身體機能持續衰退」的長輩來說,如果已經預見生命走向盡頭,持續使用BiPAP常常變成了一種辛苦。

​為了不漏氣,面罩必須綁得非常緊,這對皮膚脆弱的老人家來說,極易造成嚴重的臉部壓瘡(就像我外婆那樣)。更別提強風灌入的不適感、口乾舌燥,以及戴著面罩無法說話、難以進食的孤獨感。這往往降低了病人最後一段路的生命品質。

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二、末期止喘

​很多人聽到「嗎啡」就想到毒品或成癮,這是有很大的誤解。​在安寧緩和醫療中,小劑量的嗎啡是緩解「呼吸困難(喘)」的特效藥。

​它能作用在中樞神經,降低大腦對缺氧的過度敏感反應,讓呼吸慢下來、深一點,減輕那種「吸不到氣」的恐慌與窒息感。

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​醫療有很多武器可以延長心跳,但面對生命末期,我們更需要思考的是:這是不是病人當下最需要的「舒適」?

​有一種愛,是不忍看著摯愛受苦。在生命的最後一哩路,或許我們該追求的,不再是儀器上的數字,而是長輩眉頭的舒展,與平靜的臉龐。

​ #安寧緩和醫療

【夏日鐵皮屋下的震撼】​在澎湖的一次居家訪視,​那位85歲的肺癌爺爺,蝸居在酷熱的鐵皮屋裡,環境惡劣到連健康的人都難以忍受。他因為喘與痛,只想求一顆安眠藥解脫。爺爺不僅身體受苦,連身為人的尊嚴都在消逝。訪視後立刻安排住院,我希望讓爺爺可以在...
10/12/2025

【夏日鐵皮屋下的震撼】

​在澎湖的一次居家訪視,​那位85歲的肺癌爺爺,蝸居在酷熱的鐵皮屋裡,環境惡劣到連健康的人都難以忍受。

他因為喘與痛,只想求一顆安眠藥解脫。爺爺不僅身體受苦,連身為人的尊嚴都在消逝。

訪視後立刻安排住院,我希望讓爺爺可以在安寧病房「吹冷氣」​,連點滴都沒打。

​入院後的查房,在舒適的病房裡,爺爺的精神好多了。他操著道地的台語,開始跟我講古。

​靠著女兒的翻譯,他告訴我他做了一輩子的汽車修理工,記憶裡全是柴油的味道。

團隊夥伴驚訝地說:「原來爺爺還會說話呀?」

​是啊,在鐵皮屋裡那個只想求解脫的軀體,到了醫院,重新變回了一位有歷史、有故事的長者。雖然,住院一周後,惡病質還是帶走了爺爺。

​有時候,醫療團隊多一點點的堅持與「雞婆」,就能改變病人生命最後一段路的風景。讓他們在謝幕之前,還有機會好好地說說話,好好地被聽見。

​ #安寧療護
#生命尊嚴

【不是天線寶寶】​骨折後第一次復出路跑,​這段養傷的日子,被迫切換成「龜速模式」。雖然剛開始很難熬,但後來發現……嘿!原來慢下來的世界,思考的東西也不一樣。(倒垃圾也不用去了)這一次,不求快,只求跑得更長久、更自在。​ #復出路跑 ​ #重...
09/12/2025

【不是天線寶寶】

​骨折後第一次復出路跑,​這段養傷的日子,被迫切換成「龜速模式」。雖然剛開始很難熬,但後來發現……嘿!原來慢下來的世界,思考的東西也不一樣。

(倒垃圾也不用去了)

這一次,不求快,只求跑得更長久、更自在。

​ #復出路跑
​ #重新開機

《投籃約定》昨晚睡前聊天,兒子突然跟我說:「爸,你記得嗎?二零二四年,有一天晚上我們一起在籃球場投了三十球,投到很晚。那天我超開心的!」我一愣~那麼久以前、那麼普通的一個夜晚,竟然被他記成了「美好回憶」。因此我趁勝追擊:「那明天早上,我再帶...
09/12/2025

《投籃約定》

昨晚睡前聊天,兒子突然跟我說:

「爸,你記得嗎?二零二四年,有一天晚上我們一起在籃球場投了三十球,投到很晚。那天我超開心的!」

我一愣~
那麼久以前、那麼普通的一個夜晚,竟然被他記成了「美好回憶」。

因此我趁勝追擊:「那明天早上,我再帶你去投球!」

孩子心裡在意的,常是要有人陪他、有人記得他的期待。忙碌之間,那些看似很小的陪伴,也許正在悄悄成為孩子一生的力量。

08/12/2025

【2025歲末癌症病友會,報名告急!】

「守護心連心,溫暖相伴行」

本次活動兩大亮點:
1️⃣ 營養名師開講
2️⃣ 聖誕手作DIY

● 對象:癌症或安寧療護之病友
● 日期:2025.12.20 (六)
● 時間:上午 08:30 開始報到

報名連結:
https://forms.gle/odjnAZ272dqTMYkj7

《三總澎湖分院|癌症治療資源》很多澎湖鄉親會問我:「澎湖分院這邊到底能做哪些癌症治療?還是一定要飛去本島?」在 澎湖本島就能完成的癌症治療,比大家「想像中」多!✔ 手術治療(開刀)✔ 化學治療(口服/注射)✔ 標靶治療(口服/注射)✔ 免疫...
08/12/2025

《三總澎湖分院|癌症治療資源》

很多澎湖鄉親會問我:「澎湖分院這邊到底能做哪些癌症治療?還是一定要飛去本島?」

在 澎湖本島就能完成的癌症治療,比大家「想像中」多!

✔ 手術治療(開刀)
✔ 化學治療(口服/注射)
✔ 標靶治療(口服/注射)
✔ 免疫治療(注射)

換句話說,多數常見癌症的治療,都能在澎湖完成、不用舟車勞頓飛回台灣本島。

❌ 目前未提供的項目為:
放射治療、細胞治療、新藥臨床試驗。

若病情需要,我們也會協助安排本院台北總院或合作醫院轉介,讓治療不中斷、不中落。

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若您或家人有治療上的問題,也歡迎到門診一起討論。

#三總澎湖分院
#癌症治療
#離島醫療
#在地安心

《週末出版休閒風》
06/12/2025

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《連載加一天》
05/12/2025

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《居家醫師小短篇》安全宣導:在澎湖騎機車,要戴安全帽唷!
04/12/2025

《居家醫師小短篇》

安全宣導:

在澎湖騎機車,要戴安全帽唷!

《爸爸回家在做啥》今天門診很早結束,回家竟然跟孩子們做出第二彈!一個晚上育兒時間,咻~就沒了
03/12/2025

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今天門診很早結束,回家竟然跟孩子們做出第二彈!

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《值班醫師在做啥》陽光燦爛的日子(全10話)☀️感謝AI​把我的家庭照變成四格漫畫!集結了我的帥氣、媽媽的崩潰日常,還有兄妹倆的搞笑互動。​內容保證真實、不保證連載~​   #親子  #搞笑日常  #家庭紀錄
02/12/2025

《值班醫師在做啥》

陽光燦爛的日子(全10話)☀️

感謝AI​把我的家庭照變成四格漫畫!

集結了我的帥氣、媽媽的崩潰日常,還有兄妹倆的搞笑互動。

​內容保證真實、不保證連載~


#親子
#搞笑日常
#家庭紀錄

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