杏儒中醫

27/08/2026

退休的劉先生習慣早起外出運動，之後會繞到巷子口的早餐店用餐，再慢慢散步回家休息。有一天，正在外出差的女兒接到警察局的電話，因為劉先生在路口站很久、不知道要怎麼回家，竟
然是完全想不起來住在哪裡，路人幫忙送到警察局，女兒趕緊請假回家，並帶父親去醫學中去就醫....

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台中杏儒中醫診所,專醫治骨髓炎,糖尿病, 骨科, 腫瘤, 腎臟病, 不孕症, 類風濕性關節炎,中西醫結合不似傳統中醫的五行艱澀難懂，又不同於西醫醫學中心的問十句答一句，更易於瞭解自己的身體狀況

27/08/2026

退休的劉先生習慣早起外出運動，之後會繞到巷子口的早餐店用餐，再慢慢散步回家休息。
有一天，正在外出差的女兒接到警察局的電話，因為劉先生在路口站很久、不知道要怎麼回家，竟然是完全想不起來住在哪裡，路人幫忙送到警察局，女兒趕緊請假回家，並帶父親去醫學中去就醫。
經過一連串的檢查，神經內科醫師確診劉先生是失智症，屬於阿茲海默型的失智症。
經過規律服藥一年之後，但是劉先生還是時常會忘記住在哪裡？家人電話？只是因為身旁有看護照顧，所以並沒有再發生像上次那樣驚天動地的走丟事件了。女兒定期陪劉先生回醫學中心神經內科看
診，經過神經內科醫師專業的評估，失智症的各項評分指標，不管是日常生活能力退步、記憶力缺損加劇、時間與空間感混淆、語言與表達障礙，連步態不穩都偶而會出現了。神經內科醫師認為目前雖然用藥控制，不過似乎並沒有明顯的延緩惡化，病情持續變差中。建議可以加上中醫調理，看能不能有延緩惡化的效果。
在失智症的分類上，大致分為兩類：退化性失智症、血管性失智症。大部份失智症患者都是屬於退化性失智症，而其中最常聽到的就是阿茲海默症(Alzheimer`s Disease)，這也是最常見的失智症，大
約佔了所有失智症的50-60％。阿茲海默症的患者，早期病徵最明顯的為記憶力衰退，對時間、地點和人物的辨認出現問題，是兩種以上認知功能障礙，這是一種神經退化性疾病，腦部神經細胞會受到破壞，主要是侵犯海馬迴為主。一般來說很多人可能都認為失智症就是「記憶不好」來判定，但其實他們早期的症狀是認知功能出現障礙，例如專注力變差、執行功能變差、語言能力變差、記憶力變差、空間感變差、社會人際關係開始出現問題…等等，不是單純忘記了而已。
根據衛福部2024年3月21日的統計，最新臺灣社區失智症流行病學調查結果，全國社區65歲以上長者
總體失智症盛行率調查結果為7.99%，亦即100位65歲以上長者中約有8位可能罹患失智症。年紀愈大盛行率愈高，且有每五歲盛行率倍增之趨勢。失智症是一種疾病現象，很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上他已經生病了，應該要接受治療。失智症是一種進行性退化的疾病，積極治療可以延緩惡化速度，但是還是會隨著時間逐步由輕度、中度逐漸走向重度與末期。如果未經治療或未積極介入的病程，65～70歲發病者，平均存活約10～11年，而90歲以上發病者，平均存活僅3～4年。

中醫方面，失智症相關的描述，散見於「癡呆」、「呆病」、「健忘」、「善忘」、「文痴」等證的描述當中。最早在《黃帝內經．靈樞．大惑論》中有提到：「人之善忘者，何氣使然？岐伯曰：上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則營衛留下，久之不以時上，故善忘也。」，提出了最早的見解，這也衍伸出後世常見的病因病機，認為是腎精虧損、髓海漸空造成。
另外在《靈樞‧本神論》提出「兩精相搏謂之神；隨神往來者謂之魂；並精而出入者謂之魄；所以任物者謂之心；心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志而存變謂之思；因思而遠慕謂之慮；因慮而
處物謂之智。」認為此病症的病位在腦，和五臟六腑有密切相關。清代著名醫家汪昂所編寫的《醫方集解‧補養之劑‧第一》提到「人之精與志，皆藏於腎，腎精不足，則志氣衰，不能上通於心，故迷
惑善忘也。」認為心腎兩氣與本病有密切相關。在清代名醫程國彭所著的綜合性醫書《醫學心悟》則說「腎主智，腎虛則智不足。」說明腎精虧損，髓海漸空，是主要病機。
劉先生之前未發病時，長期因為工作壓力大、胃食道逆流吃制酸劑導致食慾不佳，發病之後就演變成脾胃氣虛、痰濁阻竅證型。食慾不佳、面色蒼白無光澤、頭暈、腹脹、氣短乏力、打嗝、噁心、記憶差、活動力弱、反應遲鈍、不喜說話、胸悶、情緒紊亂、對外界反應差、舌胖齒痕、舌質淡、苔白膩、脈細滑。藥物使用洗心湯加減，人參、甘草、半夏、陳皮、石菖蒲、茯神、柏子仁、神麴、丹參、當歸、白芍等藥材，配合每週2~3次的針灸治療，大約經過3個月之後，劉先生及女兒都有感覺到食慾改善、精神變好了。持續中醫治療經過一年半之後，神經內科幫劉先生做失智症的綜合評估，分數上不僅沒有退步，還有些微的進步，而患者及家人的反應更是明顯有變好的感受。

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24/08/2026

陳先生一年前做了植牙手術，一開始沒有甚麼狀況，後來在回診時發現植體附近有一個小小的膿包，清進去之後確定是細菌感染，而且細菌已經侵蝕到骨頭了，接下來就是不斷的清傷口、抗生素治療，過了3個月之後，狀況終於穩定、傷口也癒合了。
沒想到又過了幾個月，陳先生有一次用餐時，竟然發現植牙的植體鬆脫，還流出了不少的膿和血，他趕緊到大醫院治療。檢查之後，確定是細菌感染、是慢性骨髓炎的階段，而且應該和陳先生的糖尿病控制不良有關。口腔外科醫師移除陳先生的植體，並進行清瘡手術、高壓氧、抗生素治療，不過因為局部的糖尿病併發症的關係，局部的血液循環很差，傷口復原狀況不好，陳先生和家人討論之後，決定找中醫好好調理身體。

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台中杏儒中醫診所,專醫治骨髓炎,糖尿病, 骨科, 腫瘤, 腎臟病, 不孕症, 類風濕性關節炎,中西醫結合不似傳統中醫的五行艱澀難懂，又不同於西醫醫學中心的問十句答一句，更易於瞭解自己的身體狀況

19/08/2026

75歲的劉先生有著60年的菸齡，這也造就他老早就被慢性支氣管炎所困擾，呼吸費力、咳、痰多已經是日常的基本了，每次不舒服時他就到不遠處的診所拿藥控制。
有一天夜裡，劉先生明顯感覺到呼吸不上來，遠比平時更加嚴重，他在喘到無力時被家人發現，隨即用救護車送到醫學中心急診。一連串的檢查下來，意外發現他的左側下肺葉有一個腫瘤，大約有6cm
大。接下來經過進一步地確認，沒有轉移到其他器官之後，便安排手術切除腫瘤，手術中也探查了週邊的淋巴結，只有1處疑似有問題，也同時手術清除了。
術後確認是肺部的鱗狀上皮細胞癌，就是和抽菸有極大的關聯性，因為那一處淋巴結的侵犯，所以必須加做術後的副助化療。劉先生本來以為輔助化療應該還好，沒想到打完第2次之後，全身虛弱無力
、呼吸困難、頭暈、完全吃不下東西、還有輕微發燒，感到全身虛弱到快要掛掉了，經由急診緊急住院打了幫助血球生長的針劑、還有一大堆的緊急處置，才稍微緩和下來。不過，也因為身體太虛弱了，延後了兩週之後，身體的抽血指標還是不能達標，只能把化療暫停。
胸腔科醫師告訴劉先生，因為化療的療程延後了，有可能對於整體是不利的，建議他回家盡量多吃營養一些，看能不能趕快把身體養回來。劉先生和家人討論後，在胸腔科醫師同意下，來杏儒中醫找
蔡醫師調理身體。
根據統計，台灣每年超過一萬人死於肺癌，是連續42年奪走最多國人性命的癌症，因為早期幾乎沒有症狀不易察覺，因此超過一半的病人發現時已經晚期，像劉先生這樣發現時還沒有遠端轉移的都還
算幸運。
在台灣，非小細胞肺癌約占所有肺癌的8-9成，其中肺腺癌則是常見的類型，而鱗狀上皮細胞癌則絕大多數與長期抽菸有密切關聯。因鱗狀上皮細胞癌的腫瘤生長在主要氣管，容易引起阻塞性肺炎、肺
葉萎陷、劇烈咳嗽、多痰、咳血及呼吸困難，而且肺鱗狀上皮細胞癌較少帶有常見的基因突變，通常不適用標靶藥物，所以一般是優先考慮手術，另外則視狀況採用輔助化學治療合併放射線治療。
中醫方面，肺癌歸屬於中醫的「肺積」、「息賁」、「息積」、「肺癰」、「肺痿」的範疇。「息賁」最早見於中醫古籍《內皇帝經‧靈樞‧經筋篇》，到了相傳是戰國時秦越人(扁鵲)所著的《難經》中進一步提到「肺之積名曰息賁，在右脅下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒熱，喘咳，發肺壅。」
並稱為五積病之一。唐代醫家楊玄操所著的《黃帝八十一難經注》解釋「息，長也。賁，鬲也。言肺在膈也，其氣不行，漸長而通於膈，故曰息賁。一曰：賁，聚也，言其漸長而聚蓄」就是描寫因為腫瘤積聚造成喘促的情形，這是肺氣鬱結，痰熱壅遏所致。
像劉先生這樣手術後須進行輔助化療或放療的患者，其實是最適合用中醫來調理身體的，因為中醫有針對化療及放療的增效減毒療法。
所謂「增效」：就是在接受化療前、化療中及化療後，依照體質配合服用中藥，可以減輕局部血液灌流量變差、穿透力降低的變化，才不會出現藥物越用越重、越用越毒的情形，並能加速局部清除壞死
細胞的功效。具有整體調節作用，可改善機體免疫狀態，增強抗癌能力，抑制腫瘤轉移。而且對腫瘤細胞的耐藥、抗藥基因具有逆轉作用，減少出現化療藥抗藥性。
所謂「減毒」：在化療前、化療中或化療後，加入培正固本或養陰解毒的中藥，將治療的毒副作用降到最低，讓患者有體力完成既定的療程，以達到治療的最好結果。例如益氣養血、滋陰溫陽及活血化
瘀中藥，可減輕化療的骨髓毒性，甚至可恢復骨髓造血功能。健脾理氣中藥，可以降低胃腸道毒副作用。養陰生津中藥，可以降低黏膜毒副作用。劉先生因為化療藥物的關係，全身虛弱無力、呼吸困難、頭暈、食慾差、噁心、輕微發燒、白血球低、紅血球低、血小板低，這就需要先使用「減毒」效果的中藥，以健脾理氣來處理腸胃副作用，以益氣養血來處理骨髓抑制相關的血球低下，以滋陰降火來處理低燒虛弱，藥物使用陳皮、白朮、山藥、生山楂、生黃耆、生地、川芎、白芍、甘草、全當歸、地榆、牡丹皮、石斛、枳殼、麥門冬、紅棗等等。大約2週左右，劉先生體力、食慾都恢復了，各項血球指標也回復正常值，之後又開始下一輪的化療，這時就要針對化療藥物的使用來搭配「增效」中藥，讓化療藥物對腫瘤細胞的效果更集中，降低抗藥性的產生。後來6次的化療就這樣搭配中藥，一方面「增效」，一方面「減毒」，順利完成。

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19/08/2026

75歲的劉先生有著60年的菸齡，這也造就他老早就被慢性支氣管炎所困擾，呼吸費力、咳、痰多已經是日常的基本了，每次不舒服時他就到不遠處的診所拿藥控制....

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17/08/2026

陳先生多年前曾經半夜痛到去急診，才知道是有腎結石的問題，之後就好好壞壞、偶而痛一下，只要是遇到應酬多、喝酒、吃大餐之後，大概就會發作了，可是陳先生的工作就是需要常應酬、喝酒、出差，所以也是暫時無解。
去年底，陳先生因為感覺持續疲倦、小便量減少，到大醫院檢查才知道是因為長期結石的問題，導致尿液滯留，尿流不順甚至是尿液無法排出，會增加腎盂內壓力導致腎元小管受損，誘發慢性發炎及細胞增生、腎纖維化、慢性間質性腎炎（Chronic Interstitial Nephritis），進而加速腎功能惡化。腎臟科醫師告訴陳先生，他目前的腎功能很差，腎絲球過濾率GFR是25.5，是屬於第四期的程度了，目前只能盡量減少它的惡化速度，有可能快要洗腎了。
陳先生在腎臟科持續追蹤下，腎功能持續退步到腎絲球過濾率18.9，人也越來越累了，在沒有未來的狀況下，陳先生決定賭一把，找專門看腎臟病的杏儒中醫蔡醫師調理身體，做最後的努力。

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台中杏儒中醫診所,專醫治骨髓炎,糖尿病, 骨科, 腫瘤, 腎臟病, 不孕症, 類風濕性關節炎,中西醫結合不似傳統中醫的五行艱澀難懂，又不同於西醫醫學中心的問十句答一句，更易於瞭解自己的身體狀況

13/08/2026

鐘先生升上區經理的那年做了高階健檢，除了原本就有在規律服藥的高血壓和糖尿病之外，沒有甚麼大問題，而且血壓和血糖也控制得不錯。
有一次鐘先生連續出差了好幾趟，其中更是有歐洲和美國的跨好幾個時區的工作，國外工作處理完成之後他就立刻趕回台灣，時差的影響加上工作關係讓鐘先生感到有些微頭暈，休息2天之後，他又立
刻恢復了生龍活虎的狀態。隔天，國外大客戶來訪由鐘先生全程招待，在陪客戶用餐之後，客戶想要去打打高爾夫球，鐘先生立刻安排，沒想到才打了5洞之後鐘先生又感到頭暈，雖然休息之後就緩解，但是鐘先生的心理感到這是警訊，馬上叫秘書安排醫學中心的精密檢查。
完成了許多檢查之後，醫師說這是屬於心臟的問題，是心臟衰竭，平時沒有不舒服，幾乎是無症狀的心臟衰竭，雖然不嚴重但是仍要謹慎應對。在心臟科控制的同時，鐘先生也調整了飲食及活動，還
在友人的介紹下決定找中醫調理身體。
心臟衰竭，並不是都以驚天動地之勢降臨。根據統計，台灣心臟衰竭的盛行率大約是1-3%，總人口換算下來，大約有70萬人罹患此疾病，但是根據就醫紀錄來看，大約有65%、將近50萬人是未被診斷出來的，尤其是沒有明顯症狀的患者，完全不知道自己處在危險之中。這些超過半數的心臟功能異常患者，在早期是完全沒有症狀的，人數遠遠超過我們認知中會出現累、喘、腫症狀的心臟衰竭患者人數。
根據台大醫院在金山地區的長期研究，國內心臟衰竭的盛行率甚至是達到更高的3.5～5%，換算下來，可能高達125萬～130萬人患有心臟衰竭。台灣每年大約有22000人因嚴重心臟衰竭住院，如果沒有好好治療，3個月內再住院率可高達45～50%，一年的死亡率大約是33%，而五年的死亡率則是高達50%，比癌症還要高。
心臟衰竭的高危險群主要包括年長者，高血壓、糖尿病、高血脂、代謝症候群等慢性疾病患者，以及曾有心肌梗塞、心臟瓣膜疾病、心肌病變、動脈硬化、心律不整等心臟相關疾病病史的人，其他還
有甲狀腺亢進、睡眠呼吸中止症，以及抽菸、肥胖、缺乏運動、長期壓力過大等生活習慣也會增加心臟衰竭的風險。

中醫方面，是屬於中醫「喘促」、「心水」、「心痺」、「心脹」、「心衰」等範疇。在中醫古籍《黃帝內經‧素問‧痺論》中提到「脈痺不已，復感於邪、內舍於心……心痺者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫。」這是最早的描述，指出由脈痺發展而成心痺病，常有心煩心悸、脈澀等症，並且病情可能猝然加重，出現「暴上氣而喘」。心臟衰竭的中醫病機是本虛標實，心陽虧虛為本，瘀血水停為標。心主血脈，血脈運行全賴心中陽氣的推動，正如明代著名醫家李梃所著的《醫學入門》提到「血隨氣行，氣行則行，氣止則止，氣溫則滑，氣寒則澀。」心陽虧虛，鼓動無力，血行滯緩，從而出現心衰。而中醫古籍《黃帝內經‧素問生氣通天論》提到「陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明。」心屬火，為陽中之陽，人體生命活動有賴於心陽的溫煦，心衰就是因為心陽氣虛，功能不全，血脈運行不暢，以致臟腑經脈失養，功能失調。
歷代醫家所言的心贓衰竭證候，多與「水飲」有關，例如《內經‧逆調論》提到「夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。」是形容水飲射肺為喘。還有《金匱要略》提到「心水者，其身重而少氣，不
得臥，煩則躁，其人陰腫。」是形容水飲溢於肌膚而為腫。由此可知，水飲氾濫是心臟衰竭中十分重要的環節，與心腎陽虛一起構成主要關鍵，而陽虛水泛而發生的喘、悸、腫諸症，和現代觀察到心臟衰竭的臨床症狀相符。
鐘先生平時沒有感到特別的不舒服，唯一的提示是完全沒有特異性的「一點點頭暈」，事後推論這個「一點點頭暈」應該就是血液打出來不太夠用的現象，不過這對於有血壓血糖問題的人真的很難有提
醒的效果。血液打出來不太夠用，是屬於「心氣虛」或是「心陽虛」的問題，是有點虛有沒有很虛，所以自我感受不明顯，不過，如果平時鐘先生有在看中醫調身體，就可以在這種「虛」象出現之時就
調理好了。他來看診時因為已經發現心臟衰竭將近半年了，加上之前的無症狀時期，體質上已經偏向於「心陽虛」，怕冷、疲倦、面色蒼白、頭暈、食慾較差、舌胖有齒痕、舌質淡紫暗、苔薄白、脈細
澀，藥物使用黨蔘、生黃耆、白朮、茯苓、麥門冬、五味子、桂枝、川芎、防風、陳皮、淫羊藿等藥材，大約經過2個月左右的調理，精神明顯改善、頭暈已無、怕冷改善、食慾改善。穩定後開始下一階段的調理，益氣養血通脈，生黃耆、黨蔘、白朮、當歸、川芎、生白芍、赤芍、枳殼、陳皮、香附等藥材，經過2個月左右的調理，各方面的症狀幾乎都沒有了，順帶的連原本的血壓、血醣都變穩定了，西藥也都開始減藥了。

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13/08/2026

鐘先生升上區經理的那年做了高階健檢，除了原本就有在規律服藥的高血壓和糖尿病之外，沒有甚麼大問題，而且血壓和血糖也控制得不錯.....

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台中杏儒中醫診所,專醫治骨髓炎,糖尿病, 骨科, 腫瘤, 腎臟病, 不孕症, 類風濕性關節炎,中西醫結合不似傳統中醫的五行艱澀難懂，又不同於西醫醫學中心的問十句答一句，更易於瞭解自己的身體狀況