Truth Media

07/10/2025

NHÀ GIẢI TRÍ MẠNH ĐỘ CỦA VIỆT NAM ĐẾN LAS VEGAS – NGÀY 26 VÀ 27 THÁNG 7 NĂM 2025

Hãy chuẩn bị cho một đêm tuyệt vời khi giới showbiz Việt thắp sáng Las Vegas Strip! Vào thứ Bảy, ngày 26 tháng 7 và Chủ Nhật, ngày 27 tháng 7 năm 2025, lúc 7:00 tối, PH Live tại Planet Hollywood Resort & Casino sẽ tổ chức Anh Trai “Say Hi”, một lễ kỷ niệm kéo dài hai đêm về âm nhạc, hài kịch và văn hóa Việt Nam hứa hẹn sẽ không thể nào quên và chưa từng có.

Dưới sự chỉ đạo của Nhà sản xuất Michael Nguyen của CEO Casino Entertainment, Inc. và Tổng Đạo Diễn Vương Khang, chương trình hoành tráng này sẽ đưa hơn 30 ca sĩ và đội ngũ hậu trường gồm hơn 150 nhân viên và thành viên đoàn trực tiếp từ Việt Nam đến Las Vegas, cùng với khán giả Việt Nam vô cùng mong đợi từ khắp nơi trên thế giới. Tổng Đạo Diễn Vương Khang là nhà đạo diễn trẻ, tài ba, sáng tạo, không bắt chước hoặc mua bản quyền của bất kỳ đạo diễn nào hoặc của bất kỳ nước nào khác. Sự kiện quốc tế lớn này là minh chứng cho tham vọng và sự xuất sắc thúc đẩy ngành công nghiệp giải trí hiện đại của Việt Nam—và sắp trở thành tâm điểm tại thủ đô giải trí của thế giới.

Trọng tâm của sự kiện là Anh Trai “Say Hi”, một chương trình biểu diễn sôi động của những tài năng hàng đầu Việt Nam. Dẫn đầu buổi tối là MC vô song Trấn Thành, người có khiếu hài hước sắc sảo, sức quyến rũ và sự thu hút đám đông tuyệt vời đã biến anh thành báu vật quốc gia. Sự hiện diện năng động của anh đảm bảo một buổi tối tràn ngập tiếng cười, sự tự phát và những khoảnh khắc khó quên.

Điểm nhấn của sự kiện là Anh Trai, bao gồm 30 nghệ sĩ nam trẻ tài năng, một chương trình biểu diễn sôi động của những tài năng trẻ hàng đầu Việt Nam. Nhóm Anh Trai sẽ thắp sáng sân khấu bằng âm nhạc kết hợp giữa nhạc pop, hip-hop, rock và EDM thành những màn trình diễn táo bạo, đầy năng lượng. Nổi tiếng với việc phá vỡ mọi giới hạn, chương trình Anh Trai “Say Hi” live concert kỳ này tại Planet Hollywood Las Vegas, sẽ khiến khán giả thích thú với sự kết hợp giữa những ca khúc được yêu thích của đám đông và những bản nhạc mới mẻ, mang tính thử nghiệm phản ánh cả tâm hồn Việt Nam và xu hướng âm nhạc toàn cầu.

Sự kiện này không chỉ là một buổi hòa nhạc mà còn là một cột mốc văn hóa. Cho dù bạn là người hâm mộ lâu năm của văn hóa nhạc pop Việt Nam hay lần đầu tiên trải nghiệm, Anh Trai “Say Hi” là cánh cổng hoàn hảo dẫn vào thế giới giải trí Việt Nam sôi động và đang phát triển.

Đừng bỏ lỡ cơ hội chứng kiến khoảnh khắc lịch sử này. Với dàn diễn viên hùng hậu, sản xuất đẳng cấp thế giới và bầu không khí tràn đầy niềm tự hào và sự đổi mới về văn hóa, sự kiện này dự kiến sẽ nhanh chóng bán hết vé.

Hãy tham gia cùng chúng tôi vào một đêm nơi ranh giới mờ nhạt, các nền văn hóa kết nối và những ngôi sao sáng nhất của Việt Nam tỏa sáng giữa lòng Las Vegas. Hãy trở thành một phần của buổi tối độc đáo hứa hẹn âm nhạc, tiếng cười và những kỷ niệm sẽ theo bạn suốt cuộc đời.

https://youtu.be/zaYS8tiD0Og

https://youtu.be/7ig2lXjozdw

https://youtu.be/2tyfki34jMM

https://youtu.be/iiL1XDZe-JM

Link đặt vé Ticketmaster:
Thứ 7- July 26: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96386F2
Chủ Nhật - July 27: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96686F4
www.casinoentertainment.shop
www.saigonentertainment.com

Cần hỗ trợ thêm vui lòng gọi:
714-982-6666
------------
VIETNAM’S ENTERTAINMENT POWERHOUSE COMES TO LAS VEGAS – JULY 26 & 27, 2025

Get ready for an extraordinary night as Vietnamese showbiz lights up the Las Vegas Strip! On Saturday, July 26 and Sunday, July 27, 2025, at 7:00 PM, PH Live at Planet Hollywood Resort & Casino will host Anh Trai “Say Hi”, a two-night celebration of Vietnamese music, comedy, and culture that promises to be as unforgettable as it is unprecedented.

Spearheaded by Producer Michael Nguyen of CEO Casino Entertainment, Inc. and Creative Director Vương Khang, this spectacular production is bringing over 30 singers and a behind-the-scenes team of more than 150 staff and crew members directly from Vietnam to Las Vegas, with highly anticipating Vietnamese guest audiences from all around the world. Director Vuong Khang is a young, talented, creative director who does not imitate or buy copyrights from any other director or any other country. This massive international undertaking is a testament to the ambition and excellence driving Vietnam’s modern entertainment industry—and it’s about to take center stage in the world’s entertainment capital.

At the heart of the event is Anh Trai, consisting of 30 young talented male artists, an electrifying showcase of young top-tier Vietnamese talents. They will light up the stage with music that fuses pop, hip-hop, rock, and EDM into bold, high-energy performances. Known for pushing boundaries, the Live event Anh Trai “Say Hi” at Planet Hollywood in Las Vegas will thrill audiences with a mix of crowd favorites and fresh, experimental tracks that reflect both Vietnamese soul and global musical trends.
Leading the evening is the incomparable MC Trấn Thành, whose razor-sharp wit, captivating charm, and masterful crowd engagement have made him a national treasure. His dynamic presence ensures an evening full of laughter, spontaneity, and unforgettable moments.

This event is more than just a concert—it’s a cultural milestone. Whether you’re a lifelong fan of Vietnamese pop culture or experiencing it for the first time, Anh Trai “Say Hi” is a perfect gateway into the vibrant, evolving world of Vietnamese entertainment.

Don’t miss your chance to witness this historic moment. With a massive cast, world-class production, and an atmosphere charged with cultural pride and innovation, this event is expected to sell out fast.

Join us for a night where borders blur, cultures connect, and Vietnam’s brightest stars shine in the heart of Las Vegas. Be part of a one-of-a-kind evening that promises music, laughter, and memories to last a lifetime.

For tickets at Ticketmaster:
Saturday - July 26: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96386F2
Sunday - July 27: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96686F4
www.casinoentertainment.shop
www.saigonentertainment.com

For additional information:
714-982-6666

WALK - HURRYKNG, Pháp Kiều, ISAAC, HIEUTHUHAI, Negav quá oke | Anh Trai Say Hi [Performance] ...

06/29/2025

NHÀ GIẢI TRÍ MẠNH ĐỘ CỦA VIỆT NAM ĐẾN LAS VEGAS – NGÀY 26 VÀ 27 THÁNG 7 NĂM 2025

Hãy chuẩn bị cho một đêm tuyệt vời khi giới showbiz Việt thắp sáng Las Vegas Strip! Vào thứ Bảy, ngày 26 tháng 7 và Chủ Nhật, ngày 27 tháng 7 năm 2025, lúc 7:00 tối, PH Live tại Planet Hollywood Resort & Casino sẽ tổ chức Anh Trai “Say Hi”, một lễ kỷ niệm kéo dài hai đêm về âm nhạc, hài kịch và văn hóa Việt Nam hứa hẹn sẽ không thể nào quên và chưa từng có.

Dưới sự chỉ đạo của Nhà sản xuất Michael Nguyen của CEO Casino Entertainment, Inc. và Tổng Đạo Diễn Vương Khang, chương trình hoành tráng này sẽ đưa hơn 30 ca sĩ và đội ngũ hậu trường gồm hơn 150 nhân viên và thành viên đoàn trực tiếp từ Việt Nam đến Las Vegas, cùng với khán giả Việt Nam vô cùng mong đợi từ khắp nơi trên thế giới. Tổng Đạo Diễn Vương Khang là nhà đạo diễn trẻ, tài ba, sáng tạo, không bắt chước hoặc mua bản quyền của bất kỳ đạo diễn nào hoặc của bất kỳ nước nào khác. Sự kiện quốc tế lớn này là minh chứng cho tham vọng và sự xuất sắc thúc đẩy ngành công nghiệp giải trí hiện đại của Việt Nam—và sắp trở thành tâm điểm tại thủ đô giải trí của thế giới.

Trọng tâm của sự kiện là Anh Trai “Say Hi”, một chương trình biểu diễn sôi động của những tài năng hàng đầu Việt Nam. Dẫn đầu buổi tối là MC vô song Trấn Thành, người có khiếu hài hước sắc sảo, sức quyến rũ và sự thu hút đám đông tuyệt vời đã biến anh thành báu vật quốc gia. Sự hiện diện năng động của anh đảm bảo một buổi tối tràn ngập tiếng cười, sự tự phát và những khoảnh khắc khó quên.

Điểm nhấn của sự kiện là Anh Trai, bao gồm 30 nghệ sĩ nam trẻ tài năng, một chương trình biểu diễn sôi động của những tài năng trẻ hàng đầu Việt Nam. Nhóm Anh Trai sẽ thắp sáng sân khấu bằng âm nhạc kết hợp giữa nhạc pop, hip-hop, rock và EDM thành những màn trình diễn táo bạo, đầy năng lượng. Nổi tiếng với việc phá vỡ mọi giới hạn, chương trình Anh Trai “Say Hi” live concert kỳ này tại Planet Hollywood Las Vegas, sẽ khiến khán giả thích thú với sự kết hợp giữa những ca khúc được yêu thích của đám đông và những bản nhạc mới mẻ, mang tính thử nghiệm phản ánh cả tâm hồn Việt Nam và xu hướng âm nhạc toàn cầu.

Sự kiện này không chỉ là một buổi hòa nhạc mà còn là một cột mốc văn hóa. Cho dù bạn là người hâm mộ lâu năm của văn hóa nhạc pop Việt Nam hay lần đầu tiên trải nghiệm, Anh Trai “Say Hi” là cánh cổng hoàn hảo dẫn vào thế giới giải trí Việt Nam sôi động và đang phát triển.

Đừng bỏ lỡ cơ hội chứng kiến khoảnh khắc lịch sử này. Với dàn diễn viên hùng hậu, sản xuất đẳng cấp thế giới và bầu không khí tràn đầy niềm tự hào và sự đổi mới về văn hóa, sự kiện này dự kiến sẽ nhanh chóng bán hết vé.

Hãy tham gia cùng chúng tôi vào một đêm nơi ranh giới mờ nhạt, các nền văn hóa kết nối và những ngôi sao sáng nhất của Việt Nam tỏa sáng giữa lòng Las Vegas. Hãy trở thành một phần của buổi tối độc đáo hứa hẹn âm nhạc, tiếng cười và những kỷ niệm sẽ theo bạn suốt cuộc đời.

Link đặt vé Ticketmaster:
Thứ 7- July 26: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96386F2
Chủ Nhật - July 27: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96686F4
www.casinoentertainment.shop
www.saigonentertainment.com
Cần hỗ trợ thêm vui lòng gọi:
714-982-6666
------------
VIETNAM’S ENTERTAINMENT POWERHOUSE COMES TO LAS VEGAS – JULY 26 & 27, 2025

Get ready for an extraordinary night as Vietnamese showbiz lights up the Las Vegas Strip! On Saturday, July 26 and Sunday, July 27, 2025, at 7:00 PM, PH Live at Planet Hollywood Resort & Casino will host Anh Trai “Say Hi”, a two-night celebration of Vietnamese music, comedy, and culture that promises to be as unforgettable as it is unprecedented.

Spearheaded by Producer Michael Nguyen of CEO Casino Entertainment, Inc. and Creative Director Vương Khang, this spectacular production is bringing over 30 singers and a behind-the-scenes team of more than 150 staff and crew members directly from Vietnam to Las Vegas, with highly anticipating Vietnamese guest audiences from all around the world. Director Vuong Khang is a young, talented, creative director who does not imitate or buy copyrights from any other director or any other country. This massive international undertaking is a testament to the ambition and excellence driving Vietnam’s modern entertainment industry—and it’s about to take center stage in the world’s entertainment capital.

At the heart of the event is Anh Trai, consisting of 30 young talented male artists, an electrifying showcase of young top-tier Vietnamese talents. They will light up the stage with music that fuses pop, hip-hop, rock, and EDM into bold, high-energy performances. Known for pushing boundaries, the Live event Anh Trai “Say Hi” at Planet Hollywood in Las Vegas will thrill audiences with a mix of crowd favorites and fresh, experimental tracks that reflect both Vietnamese soul and global musical trends.

Leading the evening is the incomparable MC Trấn Thành, whose razor-sharp wit, captivating charm, and masterful crowd engagement have made him a national treasure. His dynamic presence ensures an evening full of laughter, spontaneity, and unforgettable moments.

This event is more than just a concert—it’s a cultural milestone. Whether you’re a lifelong fan of Vietnamese pop culture or experiencing it for the first time, Anh Trai “Say Hi” is a perfect gateway into the vibrant, evolving world of Vietnamese entertainment.

Don’t miss your chance to witness this historic moment. With a massive cast, world-class production, and an atmosphere charged with cultural pride and innovation, this event is expected to sell out fast.

Join us for a night where borders blur, cultures connect, and Vietnam’s brightest stars shine in the heart of Las Vegas. Be part of a one-of-a-kind evening that promises music, laughter, and memories to last a lifetime.

For tickets at Ticketmaster:
Saturday - July 26: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96386F2
Sunday - July 27: https://www.ticketmaster.com/event/390062A9F96686F4
www.casinoentertainment.shop
www.saigonentertainment.com
For additional information:
714-982-6666

Providing information on social & political news, community events, and business activities.

06/28/2025

HIDDEN PROFIT BEHIND BANKS HOLDING CHECKS & DELAYS

When you deposit a check, you might expect the money to appear in your account immediately. But many consumers notice a delay—sometimes a few days—before the funds are fully available. While banks cite security and verification as reasons for these holds, there's another motive quietly at play: Earning interest on the float.

The "float" refers to the money that exists in transit between accounts—such as the period after a check is deposited but before it's officially cleared. During this brief window, that money doesn't yet belong to the recipient. Banks, however, may still have access to it. And they put it to work.

For large banks handling millions of transactions daily, the float represents billions of dollars temporarily under their control. By investing these funds in overnight lending markets or interest-bearing instruments, banks can generate substantial revenue—often without consumers realizing it.

When a check is deposited, banks typically follow regulations like the U.S. Expedited Funds Availability Act (Regulation CC). This law sets maximum hold times—for example, up to two business days for local checks and up to seven for non-local ones. But within that window, banks have discretion to release or hold funds.

Banks often justify holds as a fraud-prevention tool. They need to ensure the check isn't forged, bounced, or revoked before crediting the funds. But in reality, technology allows most checks to be verified and processed within hours, especially with electronic clearing systems like Check 21.

While a customer waits for their funds to clear, the bank may:
• Invest the float in short-term markets
• Use it to manage reserves or overnight balances
• Deploy it toward loans or other yield-generating instruments

Although individual deposits may seem insignificant, the combined total held in limbo is enormous. If a bank holds $100 million in daily check deposits for just 24 hours and earns 4% annual interest, that’s over $10,000 a day in potential earnings—on money that doesn’t yet belong to them.

From the customer’s perspective, these delays can be frustrating or even financially damaging—especially if funds are needed urgently. For individuals living paycheck to paycheck, a held deposit might mean overdraft fees, missed bills, or cash flow issues.

Chase Bank is known for holding deposited checks from their customers even after funds have been transferred and cleared, often maximizing the allowable hold period under existing regulations, which the bank typically justifies as a measure to prevent fraud.

Even when depositing a check from one Chase account to another Chase account, where internal verification of funds is straightforward, customers are told that a hold of up to 2-5 business days will still be enforced. In some cases, when a Chase customer deposits a check from another bank—where both institutions can verify that funds are available, the check has cleared, and the transfer has been completed the same day—the customer is still informed that a hold of 5 business days applies but customers have reportedly had their checks held for 9 days.

Regulators have occasionally scrutinized this practice, particularly when banks exploit gray areas for profit. Still, as long as institutions remain within legal holding periods, little prevents them from using these funds to their advantage.

Some consumer advocates have called for tighter restrictions and more transparency in fund availability policies. They argue that in an era of near-instantaneous digital transactions, traditional check-hold timelines are outdated and skewed in favor of banks. Banks should not be allowed to place extended holds on checks unless they have solid, factual reasons to believe the check may be uncollectible. They also can't rely on the "reasonable cause" exception at their discretion—there must be clear, well-founded evidence that raises doubt about the check's collectability.

With the rise of real-time payment systems and peer-to-peer apps (Venmo, Zelle, Cash App), the era of paper checks is fading. Still, checks remain common in business and government payments, and the incentives to hold funds—however briefly—persist.

Check holds may seem like a relic of the past, but for banks, they're still a quiet source of profit. By capitalizing on the float, banks earn interest on money that doesn’t yet belong to them—often under the radar of both regulators and consumers.

06/01/2025

WHY HEALTH INSURANCE COMPANIES AVOID PAYING CLAIMS

Health insurance is supposed to be a safety net—a financial buffer to help cover medical costs when life throws a curveball. But if you ask any provider or patient who’s tried to collect on a claim, they’ll tell you, “Insurance companies don’t play fair.” In fact, many go out of their way to avoid paying out, delay the process, or set up confusing roadblocks that frustrate both doctors and patients.

Insurance companies make it so hard to get paid because profit is their priority. At the end of the day, health insurance companies are businesses. And like all businesses, they have one main objective: maximize profits. Every claim they pay out cuts into their bottom line. That creates a built-in incentive to delay, deny, or underpay whenever possible.

Even small denials, when multiplied by thousands of claims a day, can result in massive savings for insurers. Insurance policies are loaded with fine print, technical jargon, and changing criteria. Providers are often expected to navigate complex billing codes, formularies, pre-authorization procedures, and specific documentation requirements—all of which can change without much notice. This constant state of fluctuation increases the chances of providers making an error, giving insurers the excuse they need to deny or delay a claim.

Pre-authorization is one of the most common tactics used to stall or prevent payments. It requires providers to get approval in advance for many tests, treatments, or medications—even those considered standard of care. The process can be so drawn-out and inconsistent that some providers give up or delay care, leaving patients in limbo.

Insurers frequently deny claims based on minor technical errors, such as misspelled names, incorrect billing codes, lack of “medical necessity” (even when a doctor deems it necessary), or missing documentation (often something that was never clearly requested) In many cases, the care was valid and needed—but one small mistake is all it takes to trigger a denial.

Some experts refer to it as the “three D’s”: Delay, Deny, and Defend. Their goal is to wear people down. Insurance companies know that if they make the process frustrating enough, many patients and providers will give up on pursuing the money altogether. Time-consuming phone calls, appeals processes, and re-submissions become a full-time job. Many doctors and clinics can’t afford to keep up with.

In some cases, insurers will pay less than what was agreed upon, or use so-called “silent PPOs” to undercut contracted rates. Providers often don’t even realize they’ve been underpaid until months later, by which point the appeals window may have closed. This subtle tactic lets insurers save money without outright denying care—flying under the radar of most busy practices.

In recent years, insurers have begun using algorithms and artificial intelligence to flag and auto-deny claims at scale. While these tools are promoted as efficiency boosters, they can result in denials that lack nuance, context, or human judgment. This can be particularly harmful for complex or rare conditions, where standard guidelines may not apply. This impacts patients and providers in many ways; doctors and hospitals must hire full-time billing and coding staff just to stay afloat, patients are often left with surprise bills or denied access to necessary care, and healthcare costs rise as administrative work eats up time and resources. In short, when insurers deny payment, everyone else pays the price—whether it’s through stress, delayed care, or rising premiums.

So although health insurance is supposed to provide peace of mind, too often, it feels like a battle. Between red tape, strategic delays, and vague policies, insurers have turned claim denial into a quiet art form. Until there’s more oversight, transparency, or reform, providers and patients will need to stay vigilant—document everything, ask questions, and never take a denial at face value.
........

TẠI SAO CÁC CÔNG TY BẢO HIỂM Y TẾ TRÁNH TRẢ TIỀN BỒI THƯỜNG

Bảo hiểm y tế lẽ ra phải là một tấm lưới an toàn tài chính—giúp người bệnh chi trả chi phí y tế khi gặp khó khăn. Nhưng nếu bạn hỏi bất kỳ bác sĩ hay bệnh nhân nào từng cố gắng nhận tiền bồi thường, họ sẽ nói: “Công ty bảo hiểm không chơi đẹp.” Thực tế, nhiều công ty cố tình né tránh, trì hoãn hoặc tạo ra các thủ tục rắc rối để gây khó khăn cho cả bác sĩ lẫn bệnh nhân.

Lý do chính khiến việc đòi tiền bảo hiểm trở nên khó khăn là vì lợi nhuận. Các công ty bảo hiểm y tế là doanh nghiệp, và mục tiêu chính của họ là tối đa hóa lợi nhuận. Mỗi khoản bồi thường mà họ phải chi trả làm giảm lợi nhuận, vì vậy họ có động cơ để trì hoãn, từ chối hoặc trả ít hơn bất cứ khi nào có thể.

Ngay cả những khoản từ chối nhỏ, khi nhân lên hàng ngàn đơn mỗi ngày, cũng giúp họ tiết kiệm một khoản tiền khổng lồ. Hợp đồng bảo hiểm thường chứa nhiều điều khoản khó hiểu, ngôn ngữ kỹ thuật, và quy định thay đổi liên tục. Các bác sĩ phải đối mặt với mã hóa phức tạp, danh mục thuốc, quy trình xin chấp thuận trước và yêu cầu tài liệu chi tiết—tất cả có thể thay đổi mà không báo trước. Những thay đổi liên tục này khiến bác sĩ dễ mắc lỗi, và đó là cái cớ để công ty bảo hiểm từ chối hoặc trì hoãn thanh toán.

"Xin chấp thuận trước" là một chiêu trò phổ biến nhằm trì hoãn hoặc tránh phải chi trả. Nó yêu cầu bác sĩ phải được công ty bảo hiểm chấp thuận trước khi thực hiện nhiều xét nghiệm, điều trị hoặc kê đơn—even khi đó là phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Quá trình này có thể kéo dài, thiếu nhất quán, khiến nhiều bác sĩ bỏ cuộc hoặc trì hoãn điều trị, làm bệnh nhân phải chờ đợi không biết đến bao giờ.

Công ty bảo hiểm thường từ chối chi trả chỉ vì lỗi kỹ thuật nhỏ—như tên bị đánh sai, mã hóa sai, cho rằng “không cần thiết về mặt y khoa” (dù bác sĩ cho là cần), hoặc thiếu tài liệu (nhiều khi là tài liệu mà họ không nói rõ từ đầu). Trong nhiều trường hợp, việc điều trị là chính đáng và cần thiết—nhưng chỉ một lỗi nhỏ cũng đủ khiến họ từ chối bồi thường.

Một số chuyên gia gọi đây là chiến lược “ba chữ D”: Delay (Trì hoãn), Deny (Từ chối), và Defend (Chống chế). Mục tiêu là làm người ta mệt mỏi và bỏ cuộc. Họ biết nếu gây đủ phiền toái, nhiều bệnh nhân và bác sĩ sẽ từ bỏ việc theo đuổi quyền lợi. Gọi điện, làm đơn khiếu nại, gửi lại hồ sơ… trở thành công việc toàn thời gian, mà nhiều phòng khám không đủ nguồn lực để theo đuổi.

Thậm chí có khi, công ty bảo hiểm trả ít hơn số tiền đã thỏa thuận, hoặc sử dụng cái gọi là “PPO âm thầm” (silent PPO) để trả giá thấp hơn mức trong hợp đồng. Các bác sĩ thường không phát hiện ra mình bị trả thiếu cho đến vài tháng sau, khi thời hạn khiếu nại đã hết. Chiêu trò tinh vi này giúp công ty bảo hiểm tiết kiệm mà không cần từ chối trực tiếp—âm thầm “né” khỏi sự chú ý của các phòng khám bận rộn.

Gần đây, các công ty bảo hiểm còn dùng thuật toán và trí tuệ nhân tạo để tự động từ chối hàng loạt hồ sơ. Dù họ nói rằng công nghệ giúp xử lý nhanh hơn, thực tế lại làm tăng số lượng hồ sơ bị từ chối mà không có sự đánh giá kỹ lưỡng hay cân nhắc hoàn cảnh cụ thể. Điều này đặc biệt nguy hiểm với những ca bệnh hiếm gặp hoặc phức tạp, khi không thể áp dụng quy chuẩn thông thường.

Hệ quả là: bác sĩ và bệnh viện phải thuê thêm người để làm công việc mã hóa và đòi tiền; bệnh nhân nhận được hóa đơn bất ngờ hoặc bị từ chối điều trị cần thiết; chi phí y tế tăng vì quá nhiều thời gian và nguồn lực bị tiêu tốn cho thủ tục hành chính.

Tóm lại, khi công ty bảo hiểm từ chối chi trả, mọi người đều phải trả giá—dù là bằng căng thẳng, điều trị chậm trễ, hay phí bảo hiểm tăng cao.

Mặc dù bảo hiểm y tế được kỳ vọng sẽ mang lại sự yên tâm, nhưng trong thực tế, nó lại giống như một cuộc chiến. Giữa hàng loạt thủ tục, sự trì hoãn có chủ đích, và các điều khoản mơ hồ, các công ty bảo hiểm đã biến việc từ chối bồi thường thành một “nghệ thuật thầm lặng”. Cho đến khi có nhiều minh bạch, kiểm soát và cải cách hơn, cả bác sĩ và bệnh nhân đều cần cảnh giác—ghi chép cẩn thận, đặt câu hỏi, và đừng bao giờ chấp nhận việc bị từ chối mà không phản hồi.

04/10/2025

UNDERSTANDING HEALTH INSURANCE COVERAGE FOR YOUR WEIGHT LOSS PROCEDURES

Many Americans are unaware that certain cosmetic procedures, often considered elective or purely aesthetic, can actually be covered by their insurance providers—especially when they serve a medical purpose or are part of a weight loss process. This misconception often leads to people paying out-of-pocket for surgeries that could have been partially or fully covered.

While cosmetic procedures are typically thought of as enhancing appearance or boosting self-esteem, there are specific cases in which these surgeries can provide legitimate health benefits. For individuals who have experienced accidents or physical injuries, certain cosmetic surgeries can alleviate pain, restore functionality, and improve overall well-being.

For instance, reconstructive surgeries performed after accidents, injuries, or congenital defects may be covered because they are aimed at restoring the body’s function rather than purely enhancing its appearance. These surgeries can make a significant difference in a patient’s daily life by improving mobility, reducing pain, and addressing issues caused by physical trauma.

A significant area where insurance coverage comes into play is after major weight loss, particularly for individuals who undergo gastric bypass surgery or other weight loss surgeries. As part of this weight loss journey, many individuals are left with excess skin, which not only affects their appearance but can also lead to a variety of physical health issues.

Excess skin, especially around the abdomen, arms, and thighs, can cause problems such as:

Bacterial Build-up and Yeast Infections: Moist, folded skin can create an environment where bacteria and fungi thrive, leading to infections.

Ulcers and Skin Irritation: Excess skin can rub against itself, leading to painful sores, ulcers, and general discomfort.

Back and Joint Pain: The weight of excess skin can strain the body, leading to back and joint pain, making everyday tasks difficult.

In these cases, procedures like Panniculectomy (removal of excess abdominal skin), Brachioplasty (arm lift), and sometimes Butt Lift surgeries are often necessary not only for cosmetic reasons but for medical ones. Since these procedures alleviate physical health issues, insurance providers may view them as medically necessary and offer coverage, either partially or fully.

On the other hand, there are many situations in which cosmetic surgery is considered purely elective. These surgeries focus primarily on enhancing a person’s appearance and often aim to improve self-confidence or mental health. While these procedures may be life-changing for the individual, they do not directly address medical conditions or improve a person’s overall physical health. For example, surgeries like breast augmentation, facelifts, or tummy tucks that don’t stem from a medical need are typically not covered by insurance.

However, if these cosmetic procedures are combined with a medical need—such as breast reconstruction after a mastectomy—insurance coverage may apply, as the surgery is deemed necessary to restore health or function.

It’s important to note that each insurance provider has its own set of rules and guidelines regarding which procedures are eligible for coverage. Insurers typically require certain documentation to prove that the surgery is medically necessary. This process can include:
Medical Records and History: Your doctor will need to provide documentation outlining the health problems caused by excess skin or other physical issues, along with evidence that the surgery will alleviate these problems.

Pre-certification: Before undergoing surgery, patients will often need to get pre-approval from their insurance provider. This means that the insurer will review the details of the surgery and determine if it meets the criteria for coverage.

The process of getting a procedure covered by insurance can be time-consuming and sometimes complicated. It’s crucial to work closely with both your healthcare provider and insurance company to ensure that all necessary paperwork is submitted and that the surgery will be approved.

Because every individual’s situation is unique, it’s essential to have open communication with both your surgeon and your insurance company. Each person’s medical history, weight loss journey, and health challenges are different, so what may be covered for one person may not apply to another.

Before moving forward with any cosmetic surgery, you should have a thorough discussion with your surgeon about the medical necessity of the procedure. Your doctor can provide documentation to help justify why the surgery should be considered medically necessary, as opposed to purely cosmetic.

Additionally, contacting your insurance company directly to discuss coverage options and understand any specific requirements will help avoid unexpected costs. They may also provide you with a list of necessary steps for getting the procedure approved.

Most reconstructive surgeries require pre-certification, a process that involves getting approval from your insurance company before the procedure. This is especially common for surgeries related to significant weight loss, trauma recovery, or addressing chronic medical conditions caused by physical issues like excess skin.
If you're unsure about whether your procedure qualifies for insurance coverage, it’s important to consult with both your surgeon and insurance representative. They can provide you with details on how to navigate the process and whether you need to submit additional documents.

Navigating insurance coverage for cosmetic or reconstructive surgeries can be complex, but understanding the medical necessity of the procedure can increase your chances of receiving coverage. Procedures that address specific health issues like excess skin from weight loss, injury recovery, or physical discomfort often meet the criteria for insurance approval.

For more information on cosmetic and reconstructive procedures, as well as insurance details, you can visit the COAST Surgery Center website at www.CoastSurgicalCenter.com. To speak with a representative or learn more, you can call their helpline at (855) A-NEW-YOU or (714) 375-3600 for personalized guidance.