الصيادله السريريين-Clinical Pharmacists

15/10/2022

🧿 عند معالجة العصب السابع أو ما يُسمى بال(Bell palsy) لازم ننتبه إلى:
✔️ عند إستخدام دواء ال(Prednisolone) في معالجة الحالات المتوسطه من العصب السابع لازم أن يستخدم خلال (72 ساعه) من بداية حدوث العصب السابع حسب توصيات الجايد لاينز.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Prednisolone) المستخدمه
هي (60mg) فموياً مره باليوم لمدة(5 أيام).
✔️ وفي الحالات الشديده من العصب السابع يُستخدم دواء ال(Acyclovir) وبشرط قاسي من الجايد لاينز هذا الشرط هو أن يستخدم دواء ال(Acyclovir) مع دواء ال(Prednisolone).
⬅️ اما استخدام دواء ال(Acyclovir) وحيداً لمعالجة العصب السابع لايوصى به.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Acyclovir) هي(400mg) (5 مرات باليوم) ولمدة(10 أيام فقط).
References:
➞ Guidelines from the American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation (AAO-HNSF).
➞ American Academy of Nursing(AAN).
➞ Lexicomp.
➞ Uptodate 2022.
➞ Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

02/10/2022

22/12/2021

🧿
تداخل دوائي مهم جدا جدا للصيادله والأطباء الي بيصرفو(Ginkgo biloba) مع(Aspirin).
هناك مستخلص أعشاب الجنكه الصينيه(Ginkgo Biloba) الذي يُستخدم لمعالجة الإكتئاب ممنوع إستخدامه او يستخدم بحذر مع الأسبرين(Aspirin) وبشرط❗:
إذا كانت جرعة دواء(Aspirin) 325mg لماذا؟
✅ لان هذا التداخل يعمل نزيف في قزحية العين(iris bleeding) كما في الصوره.
✅ اما اذا كانت جرعة دواء(Aspirin) هي الجرعه المستخدمه لمرضى القلب(75 او 81 او 100) فيجوز بشكل طبيعي استخدام دواء(Ginkgo biloba) لمعالجة الإكتئاب فلا يوجد أي تداخل او قلق.
يعني التداخل بين دواء(Ginkgo biloba) ودواء(Aspirin) لايسبب نزيف قزحية العين الا اذا كانت جرعة الاسبرين(325mg) او اكثر.
واذا حدث هذا التداخل الدوائي كيف نعالجه؟
١- كمادات للعين
٢- راحه على السرير
٣- إستخدام موضعي على العين(Corticosteroids).
٤- حقنه(Dexamethasone).
٥- إستخدام منومات(sedation).
References:
Medscape
Stockley’s Drug InteractionsPocket Companion
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
t.me/OmarAlsubari
تابعونا على قناه الصيادله السريريين على التيلجرام🌹
t.me/CLINICALPHARMACISTS_CHANNEL

18/12/2021

🧿
طالب الطب أثناء التدريب في المستشفى.
🤔 لا تستغرب من الطبيب عندما يصرف دواء(Furosemide) لمريض قبل ان يتم نقل الدم له(Blood Transfusion).
📍لأنه من مضاعفات نقل الدم:
✅ حدوث جلطات رئويه وايضاً حدوث زياده للسوائل في المريض الذي يتم نقل الدم إليه.
✅ دواء ال(Furosemide) يصرف للمريض قبل نقل الدم بجرعة (40mg) :
⬅️ للوقاية من احتقانات الرئه وجلطات الرئه وايضاً زيادة السوائل في الجسم ويحسن من التهويه للرئه عن طريق ارتخاء عضلات القصبات الهوائية.
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
t.me/OmarAlsubari
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

05/12/2021

هديه🌹
تجميعيه اكثر من ٢٠٠ بوست في ملف واحد
استخدامات ادويه
تداخلات أدوية
مكنزمات ادويه
موانع استخدام أدويه
تشخيص
الخ.
للصيدلاني السريري / عمر الصباري
لتحميل الملف في الرابط
https://t.me/OmarAlsubari/673

03/12/2021

🧿
سؤال دائماً يوصلني
لماذا اذا اردنا نوقف أدوية ال(B-Blockers) عند مريض بيستخدم هذه الأدويه شرط أساسي نوقفها بالتدريج ولا نوقفها فجأه ؟
✅ لأن أدوية ال(B-Blockers) تعمل أثر جانبي يُسمى(Up Regulation).
⬅️ ال(Up Regulation) يعني انه كلما استمر المريض بأخذ دواء يقفل المستقبلات ⇦ يحدث زياده في عدد وحساسية المستقبلات ⇦ فإذا وقف المريض أدوية ال(B-Blockers) من الإستخدام فجأه بتكون المستقبلات وحساسية المستقبلات زائده ⇦ وبزيادة عدد وحساسية المستقبلات قد يحتاج المريض إلى جرعات عاليه من أدوية ال(B-Blockers) وبذلك لازم نوقف المريض من استخدام أدوية ال(B-Blockers) تدريجيا يعني نقلل الجرعه ثم نوقف المريض من استخدامها.
⬅️ اذا وقفنا المريض من استخدام أدوية ال(B-Blockers) تدريجياً يعني في آخر مرحله من توقيف هذه الأدويه بتكون عدد المستقبلات قليله جدا ⇦ ولا يحتاج المريض إلى جرعات عاليه من أدوية ال (B-Blockers).
Reference:
Lippincott Pharmacology
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
t.me/OmarAlsubari

18/11/2021

#تذكر
اربعه أدويه ممكن تجعل لون البول اخضر
دواء metoclopramide, propofol و methylene blue ودواء methocarbamole 😕

14/11/2021

#معلومه 😳
في آلم الدوره
وضع كمادة دافئة على البطن تعادل
إستخدام دواء ibuprofen بجرعه ٤٠٠ملجم ثلاث مرات في اليوم

14/11/2021

#تذكر
عند معالجة إرتفاع البوتاسيوم في الدم نستخدم محلول dextrose
عند معالجة انخفاض البوتاسيوم في الدم نستخدم محلول ملح NS ،التفسير اول تعليق😀

13/11/2021

#تذكر
يظل الباراسيتامول المسكن الآمن لمريض يستخدم دواء الورافارين،ولكن المريض الذي ياخذ الباراسيتامول بجرعه يوميه اكثر من 2 جرام لثلاثه ايام متتابعة قد يحتاج الى عمل فحص INR في اليوم الثالث .

10/11/2021

#انتباه
صحيح مسكنات الترمادول والكودائين ممنوعه في الأطفال تحت سن 12
ولكن هي ممنوعه تحت سن 18 بعد عمليه ازاله اللوزتين او الزائده الانفيه

08/11/2021

🧿 من هو الافضل من بين أدوية مجموعة قافلات قناة الكالسيوم(CCB- nondihydropyridine) في معالجة الذبحه الصدريه(Angina Pectoris) ؟
✅ دواء ال(Nifedipine) الأفضل من (amlodipine و felodipine) في معالجة الذبحه الصدريه لأنه الأفضل الذي يعمل على تقليل احتياج القلب الأكسجين(decrease oxygen demand) مقارنةً بباقي أدوية المجموعه.
✅ لنعرف أن سبب الذبحه الصدريه هو (decrease oxygen supply) و (increase oxygen demand).
Reference:
ACCP
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

08/11/2021

🧿 تثبيت معلومه عند معالجة ارتفاع الدهون.
✅ صحيح أنه عندما نعطي أدوية ال(Fibrates) مع أدوية ال(Statins) تزيد خطورة الأعتلال العضلي(Myopathy) و‎انْحِلاَلُ الرُّبَيْدَات(rhabdomyolysis).
⬆️ ولكن هذه الخطوره تزيد عندما نختار دواء(Gemfibrazole) مع أدوية ال(Statins).
⬇️ وتكون هذه الخطوره اقل عندما نختاردواء(Fenofibrate) أدوية ال(Statins).
✅ صحيح أنه عندما نعطي دواء ال(Niacin) مع أدوية ال(Statins) تزيد خطورة الأعتلال العضلي(Myopathy) و‎انْحِلاَلُ الرُّبَيْدَات(rhabdomyolysis).
⬆️ ولكن هذه الخطوره تزيد عندما نعطي دواء(Niacin) بجرعة فوق (1g) باليوم مع أدوية ال(Statins).
⬇️ وتكون هذه الخطوره اقل عندما نعطي دواء(Niacin) بجرعة اقل (1g) باليوم مع أدوية ال(Statins).
✅ حيث أن خطورة الأعتلال العضلي(Myopathy) و‎انْحِلاَلُ الرُّبَيْدَات(rhabdomyolysis) تزيد عند استخدام دواء ال(Niacin) مع أدوية ال(Statins) وتكون هذه الخطوره اقل عندما نختار أدوية ال(Fibrates) مع أدوية ال(Statins).
Reference:
ACCP
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
t.me/OmarAlsubari
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

05/11/2021

دواء الاستروجين Premarin
المقطع pre اختصار لكلمة حامل pregnancy 🤰 ,والمقطع mare انثى الحصان 🐎و المقطع rin اختصار لكلمة urine ،وهذا يعني بان الدواء يستخلص من بول انثى الحصان الحامل

02/11/2021

دواء الميفانميك اسيد (mefanemic acid )او مايعرف بPonstan كاسم تجاري لشركة فايزر وكااسم شائع في صيدليات المجتمع ب ابو قرن
هذا الدواء من عائلة NSAID ويستخدم كمضاد للالم والالتهابات
🌐يستخدم عند الألام الحادة Acute Pain
🌐يستخدم بشكل اولي عند الام الدورة الشهريةPrimary Dysmenorrhea

♦️ملاحظة:
📍لا يستخدم هذا الدواء لاكثر من اسبوع لسبب تراكمه في الجسم inactiveبشكل مرتبط بالبروتين داخل الدم .
📍لا يستخدم للاطفال تحت سن 14 سنة في امريكا.
📍لا يستخدم للاطفال تحت سن 12 سنه في بريطانيا.

الاخطاء الشائعة في صيدليات المجتمع اليمنية بصرف شراب الميفانميك اسيد للاطفال وهذا خطأ فادح ولا يوجد اي نظام يسمح باستخدامه.

Reference :
Medscape
BNF
LEXICOMP

31/10/2021

مريض حصل له نزلة برد واخذ مضاد ال Azithromycin
🙂هل تعلم انه لو حصل له جرثومة المعده في ما بعد لايفضل معالجتها بتركيبه تحتوي على clarithromycin

29/10/2021

جمعتكم مباركة جميعا💐
اي نوع من امراض السكري يسبب امراض القلب واي نوع يسبب امراض الكلى..؟🤔

References :
Medscape
CDC
AKF
NKF

https://t.me/Clinical_Pharmacist
قناة دكتور صيدلاني(صيدلة سريرية)
Dr : Mohammed Al Aghbari (Pharm-D)

https://m.facebook.com/Pharm_D_Informations_Doctors-of-pharmacy-104437864598388/?ref=bookmarks
____________________

https://www.facebook.com/30664024188/posts/10159655497349189/