Clinical pharmacist PhD

Clinical pharmacist PhD PharmD Clinical pharmacy educational content. Evidence-based information for healthcare professionals and students.

All content is for educational purposes only and not a substitute for medical advice.

04/05/2026

What is your next step for a 52-year-old man with 7 AM glucose of 220?Measure the 3 AM glucose.If it is 40 (Low: Hypoglycemia), the patient has the Somogyi effect due to hypoglycemia.You should decrease the PM dose of NPH.

عند الإصابة بداء السكري، تُعد العناية بالقدمين أمرًا بالغ الأهمية لتجنب المضاعفات الخطيرة. اعتنِ بقدميك من خلال ما يلي:▪...
04/05/2026

عند الإصابة بداء السكري، تُعد العناية بالقدمين أمرًا بالغ الأهمية لتجنب المضاعفات الخطيرة. اعتنِ بقدميك من خلال ما يلي:
▪️اغسل قدميك جيدًا يوميًا .
▪️جففهما جيدًا، ولا تنسَ التجفيف بين أصابع القدم .
▪️استخدم مرطبًا للقدمين، مع تجنب وضعه بين الأصابع .
▪️حافظ على تقليم أظافر القدمين، واستخدم مبرد الأظافر لتنعيم الحواف الحادة .
▪️افحص قدميك يوميًا لاكتشاف أي تقرحات، جروح، بثور، مسامير لحم، أو احمرار. وأخبر طبيبك إذا لاحظت أيًا منها .
▪️ارتدِ جوارب تمتص الرطوبة
▪️قبل ارتداء الحذاء، تأكد من خلوه من الأجسام الحادة (مثل الحصى الصغيرة)
▪️ارتدِ أحذية مريحة ومناسبة لا تسبب احتكاكًا بالقدم .
🚫تجنب ما يلي:
•لا تمشِ حافي القدمين.
•لا تقم بنقع قدميك في الماء .
•لا تدخن .لان التدخين يأثر على الاوعية الدمويه الصغيرة ف يقلل من تدفق الدم الى الاقدام وبالتالي يجعل التئام الجروح بشكل بطيء.

📍لماذا نهتم بالقدم تحديدًا في مرضى السكري؟⁉️
أم لماذا هذه التعليمات بالذات (مثل عدم النقع وعدم المشي حافيًا)؟
✅لأن مرض السكري يسبب مشكلتين رئيسيتين في القدم:
◾️اعتلال الأعصاب (Diabetic Neuropathy) → يفقد المريض الإحساس، فلا يشعر بالجروح أو الحروق.
◾️ضعف الدورة الدموية (Peripheral Artery Disease) → يقل وصول الدم، فيبطؤ التئام الجروح.
النتيجة:←أي جرح بسيط قد يتحول إلى قرحة قدم سكري (Diabetic Foot Ulcer) ثم عدوى خطيرة قد تصل إلى البتر .
لذلك هذه التعليمات هدفها:
•منع حدوث الجروح.
•اكتشافها مبكرًا.
•تجنب العدوى والمضاعفات .

📚 ADA

Clinical pharmacist PhD


19/04/2026

#التدخين في هذه الحالة مو بس عادة… هو خطر مباشر.
لأن النيكوتين يسبب تضيق الأوعية الدموية (Vasoconstriction)،
وهذا يقلل التروية الدموية (Perfusion) للأنسجة المصابة.

بالحوادث، الجسم يحتاج أوكسجين عالي حتى يعوض الضرر (Tissue Oxygenation)،
لكن التدخين يقلل من قدرة الهيموغلوبين على حمل الأوكسجين (Carboxyhemoglobin Formation).

غير هذا، يزيد من خطر حدوث مضاعفات رئوية مثل (Atelectasis) و(Pneumonia)،
خصوصاً إذا المريض قليل الحركة أو على أجهزة دعم تنفسي.

وإذا أكو إصابة دماغية (Traumatic Brain Injury)،
فأي نقص بالأوكسجين ممكن يزيد الضرر العصبي (Secondary Brain Injury).

المعلومة المهمّة:
كل نفس سيجارة بهيج حالة يأخر الشفاء ويزيد احتمالية المضاعفات

17/04/2026

Case history
A 22-year-old student presents with a 5-year history of worsening nasal congestion, sneezing, and nasal itching. Symptoms are year-round but worse during the spring season. On further questioning it is revealed that he has significant eye itching, redness, and tearing as well as palatal and throat itching during the spring season. He remembers that his mother told him at some point that he used to have eczema in infancy.

13/04/2026

The ADA recommends that all patients with type 2 diabetes be monitored annually for CKD, beginning at diagnosis. CKD can be present at diagnosis in type 2 diabetes and is heavily influenced by lifestyle and comorbidities in this population. Kidney function is assessed using urine albumin-to-creatinine ratio (UACR) and eGFR.

13/04/2026



Clinical pharmacist PhD

تُعد الوقاية بالمضادات الحيوية الثانوية (secondary antibiotic prophylaxis) الركيزة الأساسية في علاج Acute_Rheumatic_Feve...
13/04/2026

تُعد الوقاية بالمضادات الحيوية الثانوية (secondary antibiotic prophylaxis) الركيزة الأساسية في علاج Acute_Rheumatic_Fever (ARF) # وRheumatic Heart Disease (RHD) ، حيث تهدف إلى منع تكرار نوبات(ARF) وبالتالي منع تراكم الضرر الصمامي أو تطور مرض القلب الروماتيزم Rheumatic Heart Disease (RHD) أو تفاقمه .
←في بعض الحالات خصوصاً في البيئات ذات الإمكانيات التشخيصية المحدودة، قد نواجه مرضى لديهم اشتباه سريري قوي بـ rheumatic fever لكنهم لا يستوفون بالكامل ال (Jones Criteria). في هذه الحالات يمكن البدء بـ فترة قصيرة من ال secondary prophylaxis ABX مع إعادة التقييم لاحقا بما في ذلك إجراء (echocardiography) مع مراعاة الحالة الفردية للمريض والمشاركة في اتخاذ القرار مع الأسرة.

👨🏻‍⚕🩺 يعتبر ال penicillin G طويل المفعول العلاج الأكثر فعالية 👈(💉Benzathine benzylpenicillin)
للوقاية من( recurrent ARF)
يُعطى عن طريق الحقن في العضل intramuscular (IM)
كل 3–4 أسابيع .
وقد ثبت أنه يقلل: التهابات الحلق بـ (Streptococcal pharyngitis) بنسبة 71–91% . ويقلل من تكرار حدوث الrheumatic fever بنسبة 87–96% .
🔄 في حال رفض المريض الحقن نستخدم بدائل (oral Penicillin) 🔜 (💊Penicillin V) ولكنه أقل فعالية
ويرتبط بزيادة خطر تكرار المرض (higher risk of recurrence) .
ويرجع ذلك إلى انخفاض تراكيز الدواء في الدم بالإضافة إلى مشاكل الالتزام بالعلاج.

في حالة وجود penicillin allergy المؤكدة:يمكن استخدامErythromycin كبديل . ويجب تقييم penicillin allergy بدقة، لأن البنسلين يظل العلاج الأفضل(first choice)، وقد ينظر الطبيب في (desensitization )عند الحاجة .

📝In patients with recurrent or atypical joint symptoms despite being adherent to the secondary prophylaxis regimen, particularly for those without echocardiographic evidence of valvulitis, other rheumatological diagnoses should be considered, such as juvenile idiopathic arthritis .

Clinical pharmacist PhD

https://t.me/clinical_pharmacistPhD


#صيدلاني #صيدله

❇️ Common Facial Skin Conditions:🩺 Acne Vulgaris→ Chronic inflammatory disease of pilosebaceous units→ Presence of comed...
13/04/2026

❇️ Common Facial Skin Conditions:

🩺 Acne Vulgaris
→ Chronic inflammatory disease of pilosebaceous units
→ Presence of comedones, papules, and pustules on forehead and central face
→ Common in oily skin areas due to increased sebum and follicular blockage

🩺 Rosacea
→ Chronic inflammatory facial disorder
→ Central facial erythema involving nose and medial cheeks
→ Associated flushing and inflammatory papules
→ Absence of comedones helps differentiate from acne

🩺 Seborrheic Dermatitis
→ Inflammatory condition linked to Malassezia yeast
→ Erythema with greasy yellowish scales
→ Commonly affects eyebrows, nasolabial folds, and hairline

🩺 Atopic Dermatitis (Eczema)
→ Chronic pruritic inflammatory skin disease
→ Dry, erythematous patches around periorbital area and cheeks
→ Skin barrier dysfunction plays a key role

🩺 Contact Dermatitis
→ Type IV delayed hypersensitivity reaction
→ Localized erythema, scaling, and irritation
→ Seen on cheek area corresponding to cosmetic or topical exposure

🩺 Melasma
→ Acquired hyperpigmentation disorder
→ Symmetric brown macules on cheeks and upper lip region
→ Triggered by UV exposure, hormones, or pregnancy

🩺 Psoriasis (Facial Involvement)
→ Immune-mediated inflammatory disorder
→ Well-demarcated erythematous plaque near hairline
→ May show fine scaling on facial margins

🩺 Herpes Simplex Infection
→ Viral infection caused by HSV-1
→ Grouped vesicles on erythematous base near lips
→ Lesions may rupture and crust

🩺 Tinea Faciei
→ Superficial dermatophyte fungal infection of the face
→ Annular erythematous plaque with raised scaly border
→ Central clearing is characteristic

🩺 Post-Inflammatory Hyperpigmentation (PIH)
→ Residual hyperpigmentation following inflammation or injury
→ Appears as dark macules on cheeks and forehead
→ More common in darker skin tones

🩺 Lentigines
→ Benign hyperpigmented macules
→ Caused by chronic sun exposure
→ Common on cheeks and sun-exposed facial areas

🩺 Actinic Keratosis
→ Premalignant lesion due to chronic UV exposure
→ Rough, scaly patch on sun-exposed skin
→ Risk of progression to squamous cell carcinoma

لماذا في الرجفان الأذيني (🫀AF) تستخدم مضادات التخثر(Anticoagulants ) وليس مضادات الصفائح (Antiplatelets) ⁉️⬅️في حالات (N...
03/04/2026

لماذا في الرجفان الأذيني (🫀AF) تستخدم مضادات التخثر(Anticoagulants ) وليس مضادات الصفائح (Antiplatelets) ⁉️

⬅️في حالات (Non-valvular AF) تكون معظم السكتات الدماغية (🧠strokes) ذات منشأ (🫀cardioembolic) حيث تتكون الخثرات في الزائدة الأذينية اليسرى (Left atrial appendage) نتيجة ركود الدم (blood stasis )داخل الاذين ثم تحركها (embolize)إلى الدماغ وتسبب سكته دماغيه هذه الخثرات الأذينية تكون غنية بالفايبرين (Fibrin-rich red thrombi)، وينتج تكونها بشكل رئيسي عن تنشيط ال(coagulation cascade)← مثل (thrombin, factor Xa,.. etc) وليس عن تجمع الصفائح الدموية( not platelet aggregation) على ال(ruptured plaque) كما في أمراض الشرايين.
لذلك يفضل استخدام ال (Anticoagulants) مثل( Warfarin و DOACs) لانها تستهدف عوامل التخثر بشكل مباشر وتكون أكثر فعالية في منع الجلطات والسكتات الدماغية في حالات AF. 👈بينما(Antiplatelets)
تعمل بشكل أساسي على تثبيط تنشيط وتجمع الصفائح الدموية وبالتالي يكون تأثيرها محدود في هذه الحالة .

✅في حالات( valvular AF)
خاصةً مع Mechanical valve أو Mitral stenosis يفضل استخدام (Warfarin only )....why ⁉️

جاوب بالتعليقات 👇🏻

Clinical pharmacist PhD

https://t.me/clinical_pharmacistPhD

Address

Sanaa

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Clinical pharmacist PhD posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category